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牙痛要人命!显微镜搭配超音波 提升根管治疗成功率

显微根管治疗运用牙科专用显微镜搭配专用超音波,提高牙齿治疗的成功率。(大千综合医院提供)
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【大纪元2024年06月24日讯】(大纪元记者陈文敏台湾苗栗报导)“牙痛不是病,痛起来要人命!”牙痛治疗是一般大众都有的经验,其中常听到的是“根管治疗”,但不少牙痛病人曾经历根管治疗失败,或是因牙齿问题导致无法顺利接受根管治疗,让牙痛问题不断的反复发生、无法解决。

牙科医师表示,由于根管治疗的操作范围小且光线较不充足,导致治疗效果有限,因此建议可接受运用牙科专用显微镜搭配专用超音波的“显微根管治疗”,来帮助提升治疗的成功率。

大千综合医院牙科部医师施慰健分享两个案例,王先生过去曾在其他诊所完成根管治疗,但仍会有牙齿咬痛、闷痛、牙龈长脓包的情形,经检查发现是之前的根管治疗不周全,引起感染问题,造成牙根周围骨质发炎缺损;另一位病人曾小姐,因上颚第二大臼齿蛀牙已深至牙髓神经,且臼齿位于牙弓较后方又排列不正,再加上牙根及根管狭长、细小且弯曲,还有张口受限的问题,因此增加根管治疗的困难度。

若牙髓组织生病而未即时接受根管治療,或已治疗的根管遭受细菌再度感染,都可能导致疼痛、牙龈化脓肿胀、牙根周围骨质发炎缺损等问题,严重可能导致蜂窝性组织炎、骨髓炎,甚至危及生命安全。但是根管治療常面临像是:肉眼不易观察到的位置、遗漏隐藏的根管、清洁及充填方面的不足等问题,导致根管治疗失败。不同于传统根管治疗,显微根管治疗运用牙科专用显微镜所提供的照明及放大功能,再搭配专用超音波等特殊器械,可解决传统治疗的困难处,并增进清洁根管的效率,保留更多的齿质,也是能尽量保留自然牙的一种方式。

施慰健医师表示,牙髓组织生病若未接受治疗,严重可能导致蜂窝性组织炎或骨髓炎。
施慰健医师表示,牙髓组织生病若未接受治疗,严重可能导致蜂窝性组织炎或骨髓炎。(大千综合医院提供)

施慰健医师进一步说明,当病人有下列状况时,会建议采用显微根管治疗,包含:经根管治療后症狀持续存在、额外根管、堵塞根管、断离器械留滞于根管内、穿孔、牙髓病手术、特殊形态根管(如:带状根管、侧支根管、根管岔分、过度弯曲等)、特殊检查判断牙齿预后(如:牙齿裂痕、根管穿孔、牙根断裂等)以及根尖开口未闭合牙齿。

前述两个案例,经显微根管治疗,并定期回诊追踪至牙根周围骨质恢复健康后,再制作假牙保护,让他们顺利找回牙齿的健康。目前,显微根管治疗可大幅提高困难病例治療的成功率与品质,但不在健保给付的项目中,因此建议民众可与医师讨论评估后,再决定是否要选择自费显微根管治疗,来提高治疗的成功率。

责任编辑:杜文卿

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