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牙痛难搞定? 中医奇招帮你灭火

文 / 李应达(桃园慈航中医诊所医师)

牙痛时,按手上的合谷穴就可以缓解。(Shutterstock)
牙痛时,按手上的合谷穴就可以缓解。(Shutterstock)
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编者按:对于牙痛,西医说是牙龈发炎,而中医讲是胃火大。但火气大不只一种,五脏六腑都会火气大。中医师在本文细说分明:如何知道自己哪个脏腑火气旺,并举牙痛为例说明中医如何灭火。

东西方各有一把火:火气 vs发炎

讲到火气大,不少人会联想到发炎。其实,西医说的发炎,和中医讲的火气大,两者差异相当大。比如牙痛,西医说是牙龈发炎,而中医讲是胃火大。上呼吸道感染症状,西医说是细菌或病毒感染,中医讲是肺火大。左胁肋疼痛,西医说是肋间神经发炎,中医讲是肝火大,由于肝经循行到左胁肋,左胁肋就会疼痛。

青草茶是降火气的万灵丹?

青草茶是健康饮料,具消暑退火功能,但适量饮用就好。(Shutterstock)
青草茶。(Shutterstock)

我看诊时,常听患者问起:他火气大,可不可以喝青草茶?我说,青草茶只是综合性退火气的凉茶,最好找出是哪一个脏腑火气大,对症下药才能真正降火气。举例来说,若诊断是胃火引起的牙痛,这时服用黄连能有效缓解疼痛,而喝退肝火的青草茶就无效。

话说火气大不只一种,五脏六腑都会火气大。如何知道自己哪个脏腑火气旺,以下是对应的临床症状:

上火类型 表现症状
心火旺 头痛、头晕、咽干、舌头偏红、舌破、口舌生疮、由情志因素(脾气火暴、躁郁不安)而引起的失眠、多梦、心悸。
肺火旺 头痛、发烧、喉咙痛,有时会咳嗽,痰的颜色偏黄,或有痰咳不出来,严重时会咳血。
胃火旺 口臭、口干、口腔溃烂、舌质红、牙龈红肿热痛、出血,便秘。

好发于嗜吃油炸、烧烤、辛辣食物者。

肝火旺 头痛晕眩、耳鸣、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄糙、胁肋灼痛、烦躁易怒、失眠多梦等。

好发于常熬夜、失眠、压力大、脾气大者。

肾火旺 肾虚火:眼睛容易流泪、耳鸣、耳聋、腰膝酸痛。

肾命门火旺:频尿、小便灼热刺痛,多伴有膀胱发炎。

制伏不同脏腑的火气,处方有所不同。鉴于有些症状相同,但归属于不同的上火类型,例如失眠,心火旺、肝火旺都有可能,要总结出是哪个脏腑火气旺,中医师还会通过“望闻问切”合参辨证,对证用药后方能药到病除。

牙痛难搞定? 中医出奇招灭胃火

话说“牙痛不是病,痛起来真要命”,本文举牙痛为例说明中医如何灭火。

以中医观点来看,牙痛跟脏腑经络有关系,上牙龈属于足阳明胃经,下牙龈属于手阳明大肠经。了解牙齿部位的经络走向与穴位后,治疗牙痛,医师无论针灸或用药都是有效的,这也说明了为何针灸时要扎手或脚的穴位。

合谷穴。(谈古论今话中医提供)
合谷穴。(谈古论今话中医提供)
去湿穴位之五:足三里穴。(Fotolia)
足三里穴。(Fotolia)

再者,针灸治疗范围比较广,有四总穴,“面口合谷收”这句口诀是说:头、面及口腔的病,都可针灸合谷穴。临床上,无论上牙龈痛或下牙龈痛,大部分是针灸合谷穴,其位置是在大拇指与食指并拢,在肌肉突起的最高处按压,有酸胀感处。也可以针灸足三里穴与合谷穴;足三里位于膝眼下三寸,属于胃经,合谷穴属于大肠经,扎针能引火下行,然后牙龈就不肿痛了。

患者若害怕扎针,自己按压相应的穴道能舒缓牙痛。

用药方面,笔者常用清胃散治疗牙龈肿痛,迅速又有效。

有一次我的六岁女儿牙痛,我以清胃散为主,加上少量胃肠药,十分钟后她马上就不痛了。另一个案例是一位中年男子牙痛,我同样用清胃散为主,加安中散少许,三天后他来复诊喊道:我不知道中医治牙痛这么神奇,现在只剩一点点疼。

胃火上升引起牙痛 自我保健之道

胃火旺常好发于下列族群,日常饮食宜有所节制,才能预牙痛。

(1)油炸、烧烤、辛辣等食物比较燥热,如炸鸡、烤鸡、炸薯条、盐酥鸡、麻油鸡、羊肉爐、麻辣锅、添加川椒、胡椒等辛香料的泡面……,嗜吃这类食物的人较易上火。

(2)大火炒的花生、瓜子,高温烘焙的坚果,如核桃、开心果、腰果……,这些零食摄取过量都容易上火。

而牙痛的当下,如何清热去火?

牙痛、牙周病非常令人苦恼。(Shutterstock)
牙痛非常令人苦恼。(Shutterstock)

【案例】某个夏夜,有位女子因肚子饿而睡不着,起床找食物果腹,看到坚果,心想这是健康食物,不知不觉就吃了许多。然后窝入冷气房睡觉。隔日,开始上牙龈肿痛。喝了各种降火的饮料,也用了盐水漱口,未能完全缓解。

【医师聊天室】一般来说,盐水漱口,主要是清除口腔的细菌。若要食用降火的饮料和食物,要先看哪个脏腑的火气旺。若是胃火旺,食用椰子水、西瓜(汁)可以灭火,但最好在夏天或热带地区,胃寒的人则要少量摄取。其中西瓜性甘寒,能消暑止渴、除烦、利小便。中医称西瓜为天然的白虎汤,白虎汤是用于治疗胃热,消渴。

饮食方面,豆腐(成分是石膏,性寒)亦可退胃火,可沾纯酿造酱油吃以提味;依季节性不同,建议选食这些食材:空心菜、芦笋、竹笋、冬瓜、菜心、莲藕、芹菜、莴苣、菠菜、甘蔗等。◎◇

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责任编辑:王晓明

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