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家族性大肠息肉症 亲属务必做筛选

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【大纪元9月27日讯】(大纪元记者赖友容台南县报导)近年来消化道肿瘤患者持续增加中,值得国人警惕。大肠直肠癌是消化道最常见的肿瘤,大多数的大肠直肠癌是由线瘤息肉转化而来,但大多数大肠直肠癌的发生是偶发性的和遗传无关。若发现家族性大肠息肉症的病患,应该尽早施行手术将之切除,他们家属也应该做完整的筛选以期早日发现。

家族性线瘤息肉症是一种染色体显性遗传疾病(APC基因突变),占所有大肠直肠癌的百分之一,除了大肠,它在其他消化道也容易发生癌症病变,尤其是十二指肠,因此25岁开始也要做定期的胃镜检查。值得注意的是,虽然大多数的家族性线瘤息肉症病患,有清楚的家族史,但仍有25%的病人并无家族病史。

麻豆新楼医院外科主任医师陈至真表示,临床上,家族性线瘤息肉症病人在青春期过后,就会在消化道发展出数百颗至数千颗的线瘤息肉,且在50岁之前发生大肠直肠癌的概率是百分之百。病人的一等亲从10至15岁开始就必须时常做乙状结肠镜筛选,但陈至真指出,病人还健康的家属大多不愿意接受筛选。

一旦诊断确认是家族性线瘤息肉症患者,治疗方式只有外科手术。陈至真强调,手术的方法有许多种,视肿瘤范围和病患选择而定,若没有下端直肠癌波及,大多数病人会选择回肠造袋加上肛门回肠吻合手术,因为它保留了直肠肛门的机能,大多数病人会感到满意,也是目前最合宜的方法。
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