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迷走神经刺激术 有助顽固癫痫病童控制病情

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【大纪元12月20日报导】(中央社记者陈清芳台北20日电)北县一名15岁廖姓少女,4年前癫痫发病后, 每晚都会出现抽搐、口齿不清、神智不清等发作症状;廖母说, 3个月前接受迷走神经刺激术手术后,病情明显好转。

廖母指出,女儿已从过去每晚必定发作,到现在约6天发作一次; 从原本无法独立站立,到目前已可自己走入诊间;从不知在讲什么,到目前可清楚完整的描述一个事件;女儿癫痫病情持续在进步中,可以过一般15岁孩子过的生活。

长庚儿童医院台北儿童内科主治医师王传育表示,约有6到8成癫痫患者可透过规律服药获得控制,对于其它无法以药物控制的顽固型癫痫,一般是开脑切除病灶、大脑深部电极刺激术、大脑皮质局部电极刺激术等外科手术,或生酮饮食控制来治疗。

王传育说,目前已有75个国家、4万5000人安装迷走神经刺激器,做为癫痫的辅助治疗,临床研究显示,病人术后可降低大约4到5成的发作率,在植入数月到1至2年内达到最理想效果。

王传育指出,另有研究报告显示,迷走神经刺激器对顽固型癫痫的病童效果较好,病童使用后,情绪改善,记忆力及警觉性提高、学校表现变好、字汇使用能力增强等,使用抗癫痫药物种类或剂量减低,去医院就诊的次数减少。

林口长庚医院脑肿瘤神经外科主任医师张承能解释,迷走神经刺激器是由一个埋在患者胸前刺激器、传递脉冲的导线,以及连接在迷走神经上的电极所组成,刺激器全天候将脉冲波传送到左侧迷走神经,经由迷走神经将脉冲波传到大脑,进而减低脑部不正常放电而产生的癫痫发作。

不过,张承能指出,迷走神经刺激器在电刺激产生的期间,多少会出现暂时性的声音沙哑、咳嗽、喉咙发痒等副作用,但会随着植入时间变长而逐渐降低。

王传育建议,欧美国家使用迷走神经刺激术来降低癫痫发作率已有10年历史,希望国内可借镜国外,放宽健保核准条件、争取健保给付,或降低医疗成本费用,以降低顽固型癫痫病患发作次数,提升生活品质。

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