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中醫談慢性腰痛

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【大紀元2012年05月09日訊】(大紀元記者李郁玫臺北報導)慢性腰痛是一種臨床上常見的病症,不論男女、年紀大小都可能發生。到底造成慢性腰痛的主要原因為何呢﹖面對慢性腰痛纏身,民眾平常該如何做自我預防保健呢﹖

臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫傷科醫師藍士哲說,造成慢性腰痛的原因很多,最主要的原因是長期姿勢不良或長期勞損,腰背肌肉長時間兩側受力不均,或長期處於緊繃牽拉狀態,都容易造成肌肉慢性勞損。

好發族群與原因
藍士哲說明,例如:長時間側背重物、彎腰做手工、久坐的電腦族、久站的銷售人員等,都是慢性腰痛的好發族群,其他原因還包括腰椎或下肢的畸形、腰背急慢性損傷史等。從中醫觀點,慢性腰痛的原因大致可分為三類:
1. 不內外因:外力、跌撲損傷、勞損。
2. 外因:外感風寒濕邪。
3. 內因:腎虛不固。

急性損傷機率高
若時常身負重物或遭遇瞬間外力者,容易造成腰部扭挫傷,嚴重時會造成脊椎韌帶受損,甚至椎間盤突出,這些狀況也常發生在運動員高強度的運動競賽中。藍士哲表示,受到急性損傷之後,還需要長時間復健治療,後續演變成慢性腰痛的機率會很高。

舊傷造成氣血虛
如果曾經從事勞力工作,造成腰部勞損及多次扭傷,就會造成腰部氣血虛弱;而「腰為腎之府」,隨著年紀漸增,腎氣漸漸不足,保護腰部的力量也減弱,每逢天氣變化、陰雨時節腰痛就會加重,也容易受到風寒濕邪的侵犯。

治療觀點與方式
藍士哲進一步說明,中醫治療慢性腰痛注重整體觀、內外合治。骨關節的結構錯位,可運用傷科手法整復,減少腰部肌肉受力不均。肌肉軟組織、筋膜的緊繃與勞損,可用針灸行氣通絡,放鬆深層肌肉,以及拔罐、熱敷、薰蒸等外治方式。

內服用藥之建議
他表示,必要時還可搭配內服藥,若是氣血瘀滯,可用疏筋活血湯來行氣活血;若是受風寒濕邪侵犯,天氣變化腰痠者,可用獨活寄生湯來補氣血、袪風濕;若是腎氣虛損,可用腎氣丸;若是勞倦中氣不足,可用補中益氣湯;針對腰部則可用強腰脊、壯筋骨的杜仲、續斷、牛膝等中藥。

簡易自我保健法
藍士哲也提供民眾一個簡易保健方法:將雙手搓熱後,貼放在腰部兩側,從上往下摩擦20~30次,至產生熱感為佳。此方法能改善腰部氣血循環,減輕肌肉疲勞,以及預防風寒濕的侵犯。

慢性腰痛的預防保健
1. 避免穿過高的高跟鞋。
2. 減少單側負重、用力等運動。
3. 節制行房,勿縱慾過度,以保存腎氣。
4. 保持良好的工作姿勢,調整適度的桌椅、電腦螢幕高度。
5. 注意站立、坐臥時間,勿維持固定姿勢太久,可適度作伸展及腰部運動。◇

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