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中暑時 首要降溫、給氧、多喝水

台灣振興醫院急診重症醫學部主任林健盛

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【大紀元9月20日訊】小珍在某公司任職,因為平常不喜歡從事會流汗的戶外活動,所以很少曬太陽,尤其,在學生時期就不喜歡上體育課,以為步入社會工作後,就可以不再接觸體育活動。不料,該公司為慶祝十周年,舉辦一場盛大隆重的運動會,而且董事長以身作則要求公司全體員工均需參與,大多數職工為表現各自部門的高度企圖心與榮譽感,紛紛利用下班之餘,前往學校運動場或健身俱樂部勤加練習。唯獨小珍不為所動,因為她只要當啦啦隊為隊友們加油。

運動會當日豔陽高照、萬里無雲也無風,全體職工還沒有進行競賽,每個人都已經滿身汗。啦啦隊的隊員們也因為天氣燜熱,跳起舞來顯得無精打彩,說時遲那時快,小珍突然昏倒在地、不醒人事、皮膚紅燙而且乾燥,同事們立即將她抬到陰涼的地方,有的幫忙按摩、有的刮痧、還有人打119電話叫救護車,當救護人員將她送到醫院急診室,經醫師診斷小珍的情形是中暑。

@造成中暑的原因:以環境溫度而言,相對溫度升高是主因或大氣中溫度過高,有乾而熱的風或高濕度無流動空氣等狀況引起。致使人體內體溫調節中樞失常,無法控制體溫汗腺,失去排汗功能以致不能散熱,進而使細胞受傷。臨床的症狀:體溫高達攝氏四十一度或更高,皮膚乾而發紅,可能有出汗、脈搏由快而強逐漸轉為快而弱、躁動、抽搐、意識喪失或木僵現象,隨即可能昏迷不醒。

@中暑急救處理的方法:由於中暑處理不當,容易造成危害生命的致死率相當高,所以本案例中所述小珍同事的作法,不建議使用,正確的處理方法宜先將病患移到陰涼通風的地方,解開束縛的衣服,墊高頭肩部仰臥休息,儘快降低其體溫,可以用毛巾或海綿浸冷水拍拭身體,或是在其身上灑水並用電風扇吹拂,或者置於冷氣房內,使體溫降至三十八度、脈搏每分鐘一百次以下,若有氧氣設備,則可給予氧氣使用。如清醒者,可供給生理食鹽水,勿給予任何含酒精成分的刺激性飲料,並且立刻送醫,在途中仍需注意觀察病患的情況。

@中暑預防措施:儘量避免直接暴露於陽光下,尤其在天氣炎熱的情況下,一般上午十時至下午二時期間,是陽光最熾熱的時段,即使是無可避免的曝曬,亦應縮短暴露的時間,採間歇式作法較能避免發生中暑。在炎熱天氣的環境下若要外出,應戴草帽或撐傘、穿著淡顏色的衣服、且以寬鬆、透氣為主。

若出汗太多,則應補充水份和鹽份,通常以運動飲料為佳,只要感覺自己有渴意即應補充。中暑嚴重者,可能昏迷甚至休克而死亡,因此,有此種情形者,不論是否清醒,都應儘速送醫觀察治療,以免產生不良後遺影響。 ◇
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