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配合治療 染肺結核老婦拔管 出院過母親節

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【大紀元5月5日報導】(中央社記者郝雪卿台中市五日電)患有高血壓的82歲老婦,感染肺炎合併肺結核,因為呼吸衰竭需接受插管及呼吸器支持治療,但病患家屬對氣管切開術有疑慮遲遲未決,在醫師詳細說明後同意接受插管,在醫護人員及家屬配合下,病患終於拔管並轉出負壓隔離病房,趕在母親節前出院返家歡度母親節。

原本患有高血壓疾病的82歲張老太太,多年來一直在台中醫院心臟科主任林聰明門診追蹤治療,今年2月間,張老太太因呼吸喘,曾至其他醫院求助,經診斷為肺炎合併肺結核,張老太太因營養狀態差,呼吸肌漸漸衰竭,醫師建議插管及呼吸器支持治療,但家屬一方面不捨,另一方面擔心插管後將無法拔管,甚至需做氣管切開手術,於是求助於林聰明。

林聰明告知家屬,台中醫院是中部地區治療肺結核的專責醫院,擁有全國設備最新、等級最高的負壓隔離加護病房,主要功能之一就是照護重症肺結核病患,建議不妨轉至台中醫院重新評估及治療,經轉至台中醫院後,張老太太仍無法自行有效呼吸,待肺結核科主任楊文達詳細解釋後,家屬明白病情並同意接受插管治療。

楊文達說,插管後的張老太太,因肺結核導致肺組織彈性變差,且長期營養不良,因此兩週後仍無法拔管,於是轉至負壓隔離病房繼續接受台中醫院的呼吸治療團隊及隔離病房醫護團隊治療,但從不曾放棄嘗試幫助張老太太做呼吸器斷離的訓練。

病患除了繼續肺結核治療及營養補充外,更是不間斷的鼓勵病人及關懷家屬,雖曾拔管失敗,但整個台中醫院的醫療團隊更加努力,於今年4月中旬張老太太終於拔管成功,當天,張老太太用嘶啞的聲音,向整個醫療團隊說:「謝謝」,家屬更是露出久違的笑容頻頻向工作人員道謝,目前張老太太已出院回家,並且與家屬準備迎接這辛苦而來的母親節。

楊文達認為,老太太能夠脫離插管治療,主要是家屬及病人並沒有堅持「不要插管」的迷失,最後遵照醫護專業的建議,讓老太太得以在呼吸器及有效抗生素支持下,讓呼吸肌肉得以休息,貯備往後自行呼吸所需體能,成功不是偶然,需要醫病雙方的相互信賴,在醫療環境變動快速的年代,如何強化醫病雙方關係,是醫療提供者及醫療接受者都要努力的地方。

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