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醫學解讀小李嫣的兔唇

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最近,王菲、李亞鵬赴美為天生兔唇女兒整容的報導成為眾人關注的焦點,不少市民在為其女李嫣祝福的同時,不禁感歎「還好她生在一個有錢之家,有條件跑到美國去治療,要是普通人該怎麼辦?」

  其實民眾完全不用談「唇裂」色變,在外科手術中,唇裂手術遠不如心臟、腦部手術複雜,費用也非特別昂貴,平均每例費用在4000元~5000元之間。目前國內的唇裂手術已經相當成熟,在手術切口選擇、操作時間上已領先國外。

引起兔唇兒的原因

   頻繁接觸輻射 據林醫生介紹,引起唇裂的確切原因和發病機理,目前尚未完全明瞭,一般認為,唇裂主要是由遺傳因素及環境因素兩個方面造成的。

   遺傳因素 很多唇裂的患者都發現在其直系親屬或旁系親屬中也有類似的畸形發生,因而醫學上一般認為唇裂畸形與遺傳有關,在直系親屬中有唇裂畸形者,其後代的唇裂發生率比親屬中無唇裂畸形者要高。

   環境因素 主要指孕婦妊娠前三個月內,當母體的生理狀態受到侵襲或干擾時,就可能影響胎兒面部的生長發育,這種侵襲主要指用藥不當、頻繁接觸輻射及病毒性感染等。

   藥物因素 多數藥物進入母體後都能通過胎盤進入胚胎。有些藥物可能影響胚胎的發育而造成畸形,目前已知的抗腫瘤藥物(如環磷酰胺、氨甲喋呤等)、治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠藥物(如沙立度胺)均可導致胎兒畸形。

   輻射因素 如在胎兒發育時期,孕婦頻繁接觸放射線或微波等(包括電腦輻射)均可能影響胎兒的生長發育而成為唇裂發生的可能誘因。

   病毒因素 母體罹患病毒感染性疾病如風疹、病毒性感冒等,也能影響胚胎的發育而成為唇裂發生的可能誘因。另外,妊娠早期大量吸煙及酗酒,其子女唇裂的發生率比無煙酒嗜好的婦女要高。

  醫生提醒孕婦,懷孕前三個月是極為重要的時期,千萬不能擅自做主自行用藥,一些孕婦「禁用」的藥不能沾,「慎用」的藥要徵詢醫生的意見,如果不慎患上感冒等疾病,要去醫院作詳細診斷。

唇裂胎兒可以在6~8個月時通過三維B超檢查出來,孕婦只要定期做好產前檢查,就能提前預知。林醫生表示,唇裂並不像唐氏綜合症等病那樣不可治癒,因此即使有些胎兒檢查出唇裂,比如單純性唇裂,醫生通常會建議孕婦留下胎兒,通過後天修復手術完全可以治癒。而對於唇裂合併顎裂,由於對孩子將來生長發育影響較大,就要聽取孕婦自己的意見。

  唇裂修復手術的基本要求是盡量恢復唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點:兩側鼻孔等圓等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇兩則高度相等、對稱,紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。醫生表示,目前國內唇裂修復手術是很成熟的,在有些方面領先國外。目前國外唇裂手術時間平均為一個半小時,而國內只需45分鐘。唇裂修復手術可採用三角形切口、米納德切口、弧形切口等,目前國際上通用的是米納德切口,而省婦幼保健院經過和美國聯合研究,目前採用弧形切口,這樣人中脊再造的效果會好很多,做出來更加自然,疤痕也會小一些。

   越小做手術越有利於恢復

唇裂修復越小做手術恢復越好。


   醫生介紹,唇裂修復手術的時間選擇也很重要,越小做就有利於恢復。正常情況下,一般認為3到6個月做時間會比較好,最遲不要超過1歲,在一些醫療條件成熟的國家和醫院,手術時間已經提前到新生兒時期。適時給孩子施行矯正手術,不僅可以解決餵養方面的困難,還不致影響他們今後發育學說話的能力。

  很多民眾擔心唇裂修復手術費用昂貴,據介紹,該手術平均費用為4000元~5000元(人民幣),在外科手術中屬於比較低的費用。
文章來源:健康頻道網

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