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中風後情緒失控 抗憂鬱藥改善情形

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【大紀元9月5日報導】(中央社記者郝雪卿台中市五日電)台中市一名台商兩年前中風,雖然肢體與口齒障礙有改進,卻常在嚴肅的會議中無緣無故放聲大笑,導致現場尷尬,因而選擇自我封閉、足不出戶,後來患者到中國醫藥大學附設醫院精神科就診,服用抗憂鬱藥及戒除三十年的菸癮,並接受心理諮商,終於能夠重返社會。

中國附醫精神科主治醫師吳博倫今天說,中風後若發生情緒失禁,有的呈現病態性發笑,有的則是病態性哭泣,還有人兩者兼具,這是腦部創傷或神經退化致之,多發性硬化症、漸凍症、失智症等病患,也可能出現這類後遺症。目前用藥以血清素回收抑制劑等抗憂鬱劑為主,其他新藥的發展也在進行中。

這名五十歲出頭的台商,在中國大陸佈局多年,原本行事積極且個性開朗,近年來卻因競爭激烈使得情緒起伏變大。原本就有高血壓及中風家族史的患者,在資金周轉、據點擴展等挑戰逐漸攀升後,突然發生出血性中風昏倒,送醫檢查時,還發現多處梗塞性中風。

吳博倫表示,患者經復健後步態不穩、口齒不清的情況,一天比一天好轉。但在一年前,卻常在無法預期的狀態下,如聽取業務簡報時,無法控制的大笑起來,其實當時並沒有想到好笑的事。情緒失控的情況惡化,讓患者連面對太太都難為情,更別說上門關心的親朋好友,最後患者選擇足不出戶,乾脆把自己封閉起來。

患者在家人的支持下,到醫院接受治療,吳博倫先和病家溝通,這是中風後的情緒失禁,絕非中風後的憂鬱症,但服用抗憂鬱劑會有幫助。四週後,情緒失禁即大幅改善,他另安排患者夫妻倆共同接受心理諮商,逐步調整人生目標和對自己的看法,也戒除了三十年的菸癮,終於讓患者重返社會。

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