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許你一夜好夢

李思儀中醫師

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現代人常見睡眠品質不佳或受失眠的困擾。究竟為何有些人總是難以入眠?其實,影響睡眠品質的原因很多,除了常見的壓力大影響睡眠,另外和你吃進的東西亦有關係。

《內經》曾言:「胃不和則臥不安。」若是飲食喜歡吃燒烤辣炸刺激、油膩等,容易影響消化,自然會影響睡眠。午後也別喝太多咖啡或茶,以免刺激交感神經,造成交感神經興奮,而整夜難眠。

中醫治療「不寐」,主要可分虛證與實證。治療方向可分四大類:補心脾氣血、滋腎陰、改善食積、疏肝理氣方向著手。 失眠多與體內陰陽不交,或有陰虛問題有關。也多與七情、飲食,過於勞倦等有關。臨床虛證多見心脾血虛、肝腎陰虛問題,常見於老年人、更年期、久病體虛者;實證則多見腸胃食積影響,還有情緒因素造成肝氣鬱結的失眠問題。

中醫辨證治療上,針對「心脾血虛型」者,多見面色蒼白、唇無華、容易心悸、易健忘、睡眠品質則是多夢或淺眠、脈象則多細數、舌色淡紅。

治療:可採補心脾氣血,可用歸脾湯或養心湯加減。

「肝腎陰虛型」者可見熱象明顯,例如常自覺口渴、咽乾、午後發熱的現象、也會偶爾有眩暈、腰痠、視力減退的情形,這類的病人不易入睡、且易醒。

治療:應予以滋陰養血,亦可用知柏地黃丸加減,既補陰清熱又使心腎相交,幫助入眠。

「腸胃食積型」者多見於喜食肉類者,或小朋友消化不好,有食積問題。這類型的人,常抱怨胃腹不舒、脹悶感,以及口臭、排便不順暢,但有時則出現腹瀉,舌象多暗紅伴隨苔膩。

治療:應予以舒暢氣機、導其積滯,可用加味平胃散加減。

「肝氣鬱結型」者則多見於更年期或工作壓力大者,症見精神抑鬱、多煩躁,偶爾會出現胸悶、嘔酸、腹脹感,女性則容易月經不順、偶有經前症候群,舌象則多見暗紅,脈弦。

治療:應採舒肝理氣,可用柴胡舒肝湯加上甘麥大棗湯加減。穴道針灸治療上,可取三陰交穴補血;神門穴安神助眠;足三里、合谷穴健脾益氣;豐隆穴降血壓、幫助消食導積及通便。

日常保健部分,建議睡前應避免過於激烈運動,以免興奮交感神經。可泡熱水澡,幫助肌肉放鬆,也有助於入睡。晚間9點以後就不要進食,晚餐也應避免過於油膩。少吃宵夜,且忌大魚大肉、飲酒過量。

時常睡不好的人可多吃堅果類食物,如核桃仁、杏仁、腰果仁、葵花子,可補充維他命B群,補益腦細胞,仁入心,具有補腎、寧心安神作用。建議的藥膳、茶飲方:

龍眼安神粥

食材:龍眼肉1錢半、薏苡仁3錢、核桃仁1錢半,加適量白米煮粥食用。
功用:可補血、補腎,養血兼顧養心作用,適合於虛證者。

山藥百合寧心粥

食材:山藥3錢、百合3錢、酸棗仁1錢半、陳皮3片、甘草5片,加適量白米煮粥食用。
功用:有助理氣紓鬱、寧心安神,適合肝氣鬱結者。

消食健脾茶

食材:山楂1錢、白朮3錢、烏梅5顆、陳皮3片、甘草5片,加1,000~1,500c.c水煮15分鐘,加適量麥芽糖。
功用:可幫助寬腸理氣,開脾作用,適於小孩常見的消化不好造成的失眠問題。◇

文/李思儀(台北常生中醫診所醫師)

(http://www.dajiyuan.com)

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