【大纪元2016年07月31日讯】因应住院医纳劳基法，卫生福利部将推医院整合医学专科医师（Hospitalist）制度，设驻院医师专责照顾病人，可提升照护品质，且让人力有更好运用。
卫生福利部上午举行“台湾Hospitalist制度座谈会”，邀请国内30多名专家研议，台北市长柯文哲也参加这项会议，分享过去台大医院时创伤医学部团队，推动整合医疗照护病房经验。
住院医师未来将纳劳基法，但医界担心，医师人力缺口可能影响照护品质、增加医疗纠纷。根据统计，若住院医师每周工时降到78小时，就会短缺2000名人力。
卫福部医事司长石崇良表示，整合医学专科医师的特性是专责照顾住院的病人，提供比住院医师更有效率、更好的照顾品质；且会扮演医院协调者的角色，比如患者需要专科照护时，整合医学专科医师会去照会专科医师，以及后续出院、居家照顾等，也能居中协调。
他说，整合医学专科医师的照顾可以提升病人安全、照护品质，且接受的是全科医师的训练；在其他国家发展里，也扮演效率提升、医疗费用降低的关键角色。
因应医师纳劳基法、 台湾未来老人化、多重疾病化，生病多半不是单一系统的问题。如一名年长需要骨科手术者，可能也有其他的慢性病，如糖尿病、高血压等，发展住院病人的整合医疗照顾是必要趋势。
医院整合照顾制度需要配套，石崇良表示，将设整合医学专科，鼓励医师选择或在既有专科之余，再额外接受整合医学训练，明年下半年开始考试、发照。
卫福部也规划辅助人力协助医师完整照顾，石崇良表示，现有专科护理师分成内、外科专科护理师，未来会新增整合医学专科护理师。但专科护理师可能排挤现有护理师资源，另一个方案是发展医师临床助理，在国外，医师助理可协助医师记录、在手术时帮忙等，可减轻负责这些工作的住院医师负担。
不过，整合医学若发展好、病人很快出院，对以服务计价的医院来说可能有经营上的顾虑。石崇良表示，根据台大医院经验，接受整合医疗可降低医疗费用，平均一个人减少新台币10万元，但这10万元是节省健保支出，医院没有得利。
他说，为了鼓励医院发展整合医学，明年开始先补助医学中心发展整合医学专科训练和教学，预计投入至少1亿元，希望未来一年能增加100到150名整合医疗专科医师，且希望健保给付也能有所调整，如结余款回馈或DRG给付，增加医院投入诱因。
（转自中央社）
