【大紀元2024年04月23日訊】（大紀元記者賴玟茹台灣台北報導）肺癌是目前國內癌症「三冠王」，在發生人數、死亡人數，及晚期個案比例均居首位，又以肺腺癌為大宗，吸菸為肺癌重要的危險因子之一，但據統計，國內有近八成肺腺癌患者不抽菸，女性又更常見，對於不具腫瘤基因突變的肺腺癌患者，仍停留在傳統化療，專家共同呼籲，免疫藥物合併化療是臨床治療指引首選，盼將此類病人也納入健保給付範圍。
政府2022年推動公費低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢，找出更多的早期肺癌患者，但國內肺癌病人有一半以上確診時已是晚期，以肺腺癌占大宗，儘管具腫瘤基因突變者使用的標靶藥物已納健保給付，但沒有腫瘤基因突變的病人，健保給付仍停留在傳統治療。
台灣癌症基金會與台灣胸腔暨重症加護醫學會23日舉辦記者會，共同呼籲終結尚未被健保照顧到的弱勢肺腺癌治療悲歌，將免疫藥物合併化療納為健保給付的第一線治療。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民表示，肺癌中約七成是肺腺癌，是政府要精進晚期治療、提升肺癌存活率的重點，雖然肺腺癌病人以有腫瘤基因突變者居多，健保也提供的第一線標靶治療資源，但未具腫瘤基因突變的病人也超過三成，免疫藥物合併化療是國內外臨床治療指引首選，但健保給付的第一線治療仍停留在傳統化療，可能成為目前晚期肺癌最大的治療缺口。
肺癌的危險因子之一為吸菸，但據統計，國內肺腺癌患者高達76%不抽菸，特別是亞洲地區，不抽菸的女性罹患肺腺癌，更是常見。台大公共衛生學院特聘教授陳保中表示，經濟發展下衍生的空汙 PM2.5 為肺癌致病元凶之一，本土研究已證實PM2.5 的濃度，與肺癌發生率成正比，盼政府能有通盤的應對策略。
陳保中表示，2018年世界衛生組織曾說空汙是新型菸草，藉以描述PM2.5的危害，另外，今年初有篇論文也呼籲，應該把未吸菸的肺癌、「肺腺癌」獨立看待，它屬於特殊疾病，肺腺癌在全球的死亡排名名列前五，值得注意的是，在亞洲女性的基因突變比例又更高，儘管這類病人治療有列健保給付，但其他非屬基因突變的病人，就成為相對弱勢的族群。
陳保中表示，從公共衛生角度來說，近15年數據顯示，PM2.5有逐漸下降趨勢，但現在最大汙染源仍是「交通」，政府近年積極推動搭乘交通大眾運輸、減少個人開車，這也是重要目標之一，讓PM2.5濃度可以逐漸下降，不過也已面臨瓶頸，去年已達成目標PM2.5年平均值訂為15 μg/m. 3，後續數據能否持續下降，才是關注重點。
責任編輯：鄭樺
