【大紀元8月19日訊】台灣已漸漸邁入老年化社會，一些發生在老人的疾病比重慢慢地升高，如，心臟病已是國人十大死因前四名，其中冠狀動脈心臟病佔大多數。什麼是冠狀動脈心臟病？我們的心臟不停的跳動供應身體循環，然而，心臟本身時時靠心臟表面有三條冠狀動脈供應血液、氧氣和營養以維持跳動，一旦動脈發生粥狀硬化形成狹窄造成缺氧，引發心絞痛或嚴重的心肌梗塞，對生命便有致命的危險。
治療冠狀動脈心臟病，首先由心臟內科醫師確立診斷，病人接受系列檢查包括心電圖、運動心電圖，心臟超音波和心導管檢查。在心導管檢查中，若發現比較輕微冠狀動脈狹窄，可以立即給予氣球擴張術或支架放置來治療，以維持血流暢通；但對於發生左冠狀動脈主幹，近端嚴重狹窄或阻塞，三條動脈狹窄時採內科治療可能危險或無效，冠狀動脈繞道手術提供較安全有效的治療方式。
冠狀動脈臟繞道手術是很常見的開心手術，但你對它了解多少呢？現在就一起來認識吧！
《什麼是冠狀動脈繞道手術？》
在狹窄或阻塞的冠狀動脈接合一條新的血管，如同高速公路損壞，於其上重新建築一條新橋樑繞過此處，以維持交通順暢，血流仍可供應遠端的心肌正常運作。
《如何執行冠狀動脈繞道手術如何執行？》
由胸腔正中切入，通常由取下腿上大隱靜脈和胸骨後的內乳動脈當作新血管，接合狹窄或阻塞後的冠狀動脈，另一端再接到主動脈上，在心臟表面搭起一條條的新橋樑，原本缺氧的心臟得到充分的血流供應，恢復較佳的心臟收縮功能。在執行繞道手術時，可採體外循環讓心臟停止或不停心跳動方式來接合血管。
《冠狀動脈繞道手術有多危險？》
許多繞道手術的病患，相較於只需一條繞道的患者，並不見得有比較高的風險。繞道的數目並不代表病患的風險，病患的風險要視病患年紀、整體狀況、是否患有腎臟疾病或糖尿病，以及心肌本身的問題。因此，如果病患的狀況良好，繞道的數目可能僅代表需要更長的手術時間，而不是更高的危險。在相對比較年輕的病患，以美國前總統柯林頓為例，他沒有其他相關重大疾病，繞道手術的風險是很低的，一般危險機率是3-5%。
《需要多久才能恢復？》
一旦繞道手術完成，醫師以電擊重新使心臟跳動，並停掉心肺循環機；然後病患將會被接上許多儀器，以監測心律，且放置兩條導管以供引流自胸腔流出的液體，有時候會在病患胸前接受暫時性的節律器。術後，病患會在重症加護病房待上兩三天，接著病患會轉到一般病房接受五至七天的觀察照顧。
進行繞道手術後的恢復是出奇的快，像柯林頓這個年紀的病患接受單純手術，如果，心肌沒有嚴重受損，可以在5天內出院。接受繞道手術病患出院後，接下來的1至4個禮拜可以慢慢地開始活動。大部分病患在6至8個禮拜會完全恢復，雖然某些病患需要更長的時間，但需要在家待4至6個禮拜慢慢恢復，病患不需要完全躺在床上，之後，病患仍需定期至門診回診，每日服用藥物以控制血壓、血糖，清淡少油飲食，保持適當運動和愉快心情，才能常保心臟健康。
本文由國軍桃園總醫院www.aftygh.gov.tw提供(http://www.dajiyuan.com)