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不愛走路的愛哭鬼

談幼兒及青少年的類風濕性關節炎

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【大紀元4月27日訊】我在成大小兒科的門診,一段時間就會看到這樣的孩子:小祥從兩年前開始就常常抱怨手腳腫痛。在學校裡小朋友在跑跑跳跳時他都只能坐在座位上看書,羨慕別人可以自由的遊戲。

一段時間下來,他變的越來越孤僻,也越來越愛哭。父母只好讓他休學在家休息。痛得厲害的時候他的手腳關節又紅又熱,還會發燒,更是寸步難行。

小祥的父母非常心疼,帶著他到處看醫生和尋找民俗療法,但情況一直沒有改善。有時候從漢醫推拿出來,更是疼痛難當,整晚都在哭。有的醫師認為是「成長痛」,有的醫師認為是外傷,也有醫師告訴他們類風濕性關節炎的診斷。

家人背著他到成大門診的時候,他哭喪著一張臉,只要動一動手腳,他就痛的哇哇大叫。

血液檢驗結果發現他的發炎指數和白血球數都比正常兒童高了許多,X光檢查發現他的關節面已經有輕微的侵蝕性變化,所以我們開始以免疫調整劑來替他治療。

經過適當的藥物調整以後,小祥終於露出可愛的笑容,可以正常到學校上課。可是他的關節因為長期發炎有一點收縮變形,我們替他在復健科安排關節復健。

兒童類風濕性關節炎的特性
1. 沒有具特異性的實驗室檢查,不易診斷
2. 未能早期診斷治療的話,容易造成永久性的關節變形和生長發育不良。
3. 因為近年的藥物進展,治療效果已經有顯著的進步。
4. 小兒免疫風濕科是治療這種自體免疫疾病的正確轉介目標。

(資料來源:國立成功大學醫學院附設醫院 謝奇璋 醫師)

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