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跨文化適切性的健康照護

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【大紀元8月17日訊】(大紀元記者孫幗英/南市報導)從結婚登記數來看,至94年底止,我國外籍與大陸配偶人數約達36.5萬人,其中外籍配偶(含歸化取得我國國籍者)13.1萬人占35.9%。隨著移民潮的影響,整個社會醫療服務將造成改變,不同的文化觀點將衝擊健康照護體系,尤其反映在醫護人員和病人的互動上。

成大醫院醫學系小兒科教授林秀娟表示,外籍配偶在離開原生母國後,必須面對懷孕、生產,這些生育歷程多半發生在來台的一到兩年之間,於是增加了在調適上的困難度。在醫療互動過程中,醫療人員必須有更多的知識、技巧以及敏感度提供個案具有文化適切性的健康照護。

林秀娟在「產兒科醫護人員對外籍與大陸配偶之基因諮詢研究」結果當中發現,這些外籍配偶在家庭當中的權力位階上,通常不是主要的決策者,和家屬溝通的過程中,家屬會急著替外籍配偶發言,無論外籍配偶是否清楚醫療人員的解釋。在和社會互動的過程中,可以發現外籍配偶較為缺少社會支援。在遺傳諮詢的過程中,家族圖譜的繪製是一大問題,因為家屬對於外籍配偶的家庭背景不是非常清楚,外籍配偶也無法清楚描述。

林秀娟表示,由於新移民的加入,導致台灣呈現多元文化的社會,目前醫護人員尚缺處理來自不同文化個案的經驗,因此,她認為國內應該加強教導醫護人員在面對個案時能增加文化敏感度;幫助醫護人員瞭解個案的原生母國,並建立相關衛教資源。

今年2月到6月,成功大學已開發相關的課程「文化適切性健康照護」,這個課程著重於增加自我敏感度、 自我文化意識覺醒、增加知識及技巧學習。

林秀娟表示,成大醫院將於9月起和完成培訓之志工合作進行通譯員服務試辦計劃。服務項目預計包括:協助外籍配偶就醫流程指引;協助外籍配偶填寫資料;協助醫護人員向外籍配偶翻譯病情告知、諮詢、衛教、同意書說明等內容;協助醫護人員了解外籍配偶原生國家之特殊文化、行為、禁忌;協調醫護人員與外籍配偶間的文化差異;以及協助醫護人員執行外籍配偶的出院追蹤訪談等。

林秀娟表示,上述服務將有助於醫療人員和外籍配偶之醫病互動。◇
(http://www.dajiyuan.com)

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