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加熱至40度 打麻醉劑減輕疼痛

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【大紀元9月19日訊】〔自由時報記者洪素卿/台北報導〕局部麻醉可降低施術時的疼痛,但是在牙齦、腋下等部位打麻醉劑的疼痛,往往讓接受過注射的人不希望再有下一次。不過,長庚醫院皮膚科主治醫師楊志勛意外發現,只要將麻醉劑使用前溫度升高至攝氏四十度,可大幅降低疼痛感,如果是中性的麻醉劑,效果更好。

由於實用又簡單,這篇研究迅速刊登在國際醫學期刊—本期的皮膚外科雜誌(DERMATOLOGIC SURGERY ),並成為當期電子期刊的第一篇。楊志勛表示,過去進行狐臭治療手術時,必須先在患者兩側腋下注射膨脹麻醉劑,由於注射時相當疼痛,很多患者都痛得緊皺著眉頭,甚至發抖哭泣。

有一次,楊志勛在泡溫泉時突發奇想:若溫泉讓人覺得舒適,那麼將麻醉劑升溫,是否可以減輕患者注射麻醉劑時的疼痛?結果他查詢相關醫學資料發現,末梢疼痛神經確實有多種特定溫度接受器,其中有一群接受器,在溫度高於攝氏四十三度或低於二十八度時,就會被激發引起痛感。

他隨機讓三十六位接受狐臭手術的病人,分別於兩側注射加溫與室溫、中性及酸性的局部麻醉劑。結果發現,病人普遍主觀認為,加熱側疼痛感明顯較室溫側為低,加熱的中性麻醉劑的痛覺感又更低。「只要稍微加溫,大多數的病人都不再抱怨打膨脹麻醉劑會疼痛!」楊志勛說,只要評估一天的使用量,以隔水加熱的方式為麻醉劑加溫即可。

這種方法對於抽脂或靜脈曲張手術等需要大量注射膨脹麻醉劑的患者來說,可說是一大福音。楊志勛說,除了有人因為怕痛不敢手術,也有人乾脆用半身麻醉或全身麻醉,為了怕痛,反而提高手術風險。至於像是牙科等用量比較少的科別,甚至可以用溫奶器作為加溫的道具。

醫師︰降低溫度也有用

〔記者洪素卿/台北報導〕醫師研究加溫可以降低局部麻醉注射的疼痛,對此,綺色佳整形美容診所院長張高榮表示,溫度變化確實會影響神經敏感度,且「不僅加溫可以減痛,降低溫度也很有用!」

張高榮說,以開業診所來說,提高整體療程的舒適度,要避免患者因為疼痛而排斥治療。因此以該診所為例,平日在為患者注射肉毒桿菌素或是玻尿酸時,就會嘗試以「冷媒」適度噴在預計施打的部位,降低注射部位的溫度,藉此減輕推針過程中疼痛不適的感覺。

至於膨脹麻醉劑,張高榮表示,用在抽脂治療時,由於打的針數多、部位又廣泛,「如果沒有適度處理,還真是會疼到受不了。」

所以該診所目前在打膨脹麻醉劑時,會先以靜脈注射小量「鎮定劑」,讓病人昏睡,等病人醒來時,肚子上的麻醉劑已經打完了,最不舒服的時間也過了。

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