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【纽约健康】健康医疗一周回顾(八)

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【大纪元2014年01月10日讯】(纽约综合报导)【福利】低温天气 老年人要警惕体温过低

美国国家老化研究所(NIA)于1月6日发表公告,提醒老年人在寒冷天气如何避免体温过低。老人可能在低温环境下患上低体温症,表现出减缓或言语不清,嗜睡或混乱;发抖或僵硬的胳膊和腿,控制不住身体动作;反应慢或脉搏弱。

公告中给出的建议有:确保家里足够温暖。建议恒温器设置为至少68至70华氏。一旦温度在60到65度之间,可能导致低体温症。

‧在家里也要穿上长衣长裤,袜子和拖鞋。坐着的话用毯子盖住,以保持你的腿和肩膀温暖,在室内戴帽。

‧寒冷外出,一定要戴帽子、围巾和手套,以防止身体热量通过头和手损失掉。穿几层保暖宽松的衣服,以帮助身体保暖。

‧跟医生核实,正在服用的任何处方或非处方药,是否会增加体温过低的风险。

‧冬季供热成本可能会很高,卫生和公共服务部有帮助低收入家庭通过低收入家庭能源补助计划(LIHEAP)交暖费。申请人可通过电话(1-866-674-6327)、电子邮件[email protected]或LIHEAP网站申请。

【医讯】照顾红蓝卡病患 123新医疗ACO成立

2014年1月3日,由医生、医院和其它卫生保健提供者组成的123新责任照顾组织(Accountable Care Organization,简称ACO),正式加入平价医疗法案(ACA),并于1月1日开始投入使用,根据医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的公布。

ACO是健保法案的一部分,旨在对红蓝卡(Medicare)病人提供从预防医疗到出院后照顾的所有服务,并分享病例、减少重复的检验和医疗错误;加入此计划者必须承诺三年照顾至少5,000名Medicare病人。

作为联邦医疗保险分配计划(MSSP)参加者,它将为病患提供高品质的协调照顾以及更少的医疗支出,加入ACO者除了可获得政府例行的给付外,还可获得所节省金钱的一部分。

迄今为止,有超过360家组织组建了医疗责任照顾组织,可服务530多万名患者。并且有超过一半的责任照顾机构由医生主导,每个组织的服务对像人数低于1万人。有20%的机构包含了社区卫生服务中心、乡村卫生服务中心以及服务于低收入和乡村社区的关键访问医院,CMS说。其它医院和医生也可在夏季申请加入该组织。

【研究】扩大医疗补助不能降低急诊室成本

2014年1月2日,科学杂志上发表的一项研究称,扩大医疗补助(Medicaid)的覆盖范围之后,在过去18个月,低收入、没有保险的成人光顾医院急诊的数量增加了40%,根据波特兰地区的医院急诊数据观察得出

2008年,俄勒冈州的医疗补助计划扩张,为低收入的成人提供政府的健保计划。作者获得授权,对医疗补助覆盖人群使用医院急诊服务的情况进行了随机调查。调查结果发现,持有医疗补助的人群,平均每人增加了0.41次的医院急诊服务需求,相比之下,没有医疗补助的人群对急诊的需求是每人1.02次,前者约占后者的41%。

结论与健保法案的初衷明显有悖,扩展医疗补助的目的是希望病人可以生病时先找家庭医生,同时减少对医院急诊服务的需求。

【科技】检测动脉 可判断心脏病

刊登于《欧洲心脏期刊》(European Heart journal)上的最新研究表明,可透过检测动脉中的钙沉淀量准确判断心脏疾病。以往的心血管疾病诊断,往往仰赖血压与胆固醇指数作为判断的依据,这一研究将有望突破传统方法。

研究团队对将近7,000名成人进行计算机断层扫描,筛查冠状动脉钙化(钙沉积)数据,再比对传统诊断因子,如血压、血脂等之后进行风险评估。发现冠状动脉钙化(钙沉积)指数较高的成人,其血压与血脂等数据也同样较高,也就是说,这些人比较容易罹患心脏病或是中风。
  
至于为什么可以从动脉中的钙沉淀来评估与预测心脏疾病呢?团队解释,这是因为动脉的钙沉淀是来自于斑块钙化,而斑块一旦开始钙化,就会增加血管硬化的风险,进一步提升心脏病发的概率。

心脏疾病的诊断固然重要,但最重要的还是药物的控制。当然,保暖也必然的,建议以类似洋葱的方法,渐进式的穿衣与脱衣,避免瞬间温差过大,刺激心脏与血管,将促死的风险减到最低。

【医讯】23个州获得CHIPRA绩效奖金

医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)上周授出3.07亿美元的年度绩效奖金,用于表彰简化加入医疗补助和儿童健康保险计划(CHIP)流程的23个州。2009年儿童保险计划的再授权法案通过了此项政策,在2013年给予达到标准的各州以奖励。

需要达到的标准有,每个州必须实施八个特定的项目中的五个或以上,如简化入学、增加医疗补助项目的机会给更多儿童。共有15个州扩充了名额,达到高于年度基准的10%以上,他们都获得了奖励。

(责任编辑:丽莎)

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