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健康医疗一周回顾(42)

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【大纪元2014年09月13日讯】(纽约综合报道)【报告】美国最胖的州 超记录

全美有6个州的肥胖率在攀昇,而且没有一个州出现下滑迹象,根据美国健康信托以及罗伯特‧伍德‧约翰逊基金会最新年度报告。

6个肥胖率上涨的州包括阿拉斯加、特拉华、爱达荷、新泽西、田纳西以及怀俄明州。密西西比和西弗吉尼亚州被称为最胖的州,因为肥胖率已达35.1%。在全美排名最胖的十个州中,有9个分布在南部。而最瘦的州是科罗拉多,肥胖率为21.3%。

但是30年前,没有哪个州的肥胖率超过15%。而现在全美有20个州都是30%以上的肥胖率。“这种趋势很有戏剧性,且很快。”健康信托的执行董事杰夫‧李维(Jeff Levi)表示。

现在普遍认为肥胖跟饮食习惯和缺乏运动有关,比如摄入过多快餐食品,一天久坐时间过长等。现在的统计来看,黑人、拉美裔以及低收入的美国人肥胖率最高。
  
【医讯】10年内美卫生支出每年增长5.7%

到2023年为止,美国卫生支出的平均年增长率会保持在5.7%左右。根据健保法案(ACA)扩大的医疗覆盖项目,以及预期经济增长率和人口老龄化情况,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)在卫生事务中表示。

预计美国2013~2023年的医疗护理支出会增长1.1%,超出同期的经济增长率。届时,医疗卫生支出占国内生产总值的比重将从17.2%增加到19.3%。现在的基本情况是,2013年的全美卫生支出预期增长率是3.6%,低于1990~2008年间的平均增长率(7.2%)。

CMS预测医院的卫生支出能从2012年的4.9% 降至2013年的4.1%,然后在2014年、2015年分别增至4.5%和5.1%,鉴于健保法案的服务项目有扩展。另一方面,医疗保险(Medicare)投入的医院卫生支出已从2012年的4.5%下降到2013年的2.5%。

【疾病】美10个州爆发儿科呼吸道疾病

美国疾病控制与预防中心(CDC)官员9月8日表示,美国10个州的儿科医院收治的呼吸道系统疾病数量近日窜升,病源可能来自于肠道病毒68型。

这种呼吸道疾病目前在非常小的孩童和患有哮喘病的儿童中出现最多。目前美国有10个州爆发了类似的疫情。CDC官员马克‧西格尔(Marc Siegel)表示,通常每年美国都会出现肠道方面病症,今年却不同,出现大规模的呼吸道病症。

而且他强调哮喘病儿童感染病毒后,会表现得更加严重,所以这也是为什么近期入院治疗的孩童数量很多,甚至还有儿童使用呼吸机。

医生建议,为预防疾病,人们需勤使用香皂洗手,并避免与病患直接接触和经常消毒常接触的物品等。

【疫苗】加州幼儿疫苗接种率爆跌

美国加州越来越多的父母以“个人信仰”为由决定不给其适龄子女接种疫苗,专家担心,这将导致麻疹和其他严重疾病再度爆发。

根据加州政府统计,至少8%的幼儿园学生没有完全接种疫苗,因个人信仰而申请豁免的人数增加了两倍。这已达到一个临界值,因为根据群体免疫的概念,接种疫苗的比例必须达到一定程度才能预防疾病爆发——例如麻疹和百日咳,至少要有92%的儿童接种疫苗才能达到免疫效果。

根据加州公共卫生部门的统计,私立学校(至少有10个幼儿园学生)申请信仰豁免的人数比公立学校高出许多,高收入地区申请信仰豁免的人数又比平均水平高。

美国各州包括华盛顿特区,都要求入学儿童接受免疫疫苗的接种。与此同时,所有州都允许因医疗原因申请豁免接种,48个州允许以宗教理由申请豁免,还有19个州允许以“价值观”(philosophical)理由申请豁免。

【处方药】美扩大处方药回收计划

美国缉毒局宣布一项新法规,允许医院、药房以及诊所收集未使用过的处方药。

新法规是当局对不断出现的处方药滥用问题的处理对策之一。2013年,不经医嘱、不合理服用处方药的人数(12岁以上人群)高达650万人。在2011年,有超过一半的吸毒过量导致的非正常死亡案例是因为服用处方药。

国家毒品管制政策主任艾瑞克‧侯德尔(Eric Holder)说,处方药也被视为非法取得毒品的一条通道。每10个青少年中就有4个从父母的药柜里面翻取、获得处方药。

从家庭清楚未使用的止痛药有助于防止滥用和对药物的依赖性。阿片类止痛药奥施康定像和Vicodin的排名为一些最常被滥用的处方药。过去四年间,DEA共回收2,050吨处方药。现已建立6,100个处方药回收点。

【保险】年轻人呆在父母计划里更受益

根据健保法案,孩子的保险能够一直跟父母呆到26岁(纽约州的年龄限制是29岁),现在一项新研究发现,这种趋势越来越明显。

在健保法案实施以来,19~25岁之间的年轻人持有保险的比例增加,而26岁到34之间的成年人的医疗保险覆盖率却在同一时期下降。

2009年,近三分之一的年轻人没有医疗保险。该研究比较了健保法案在2010年实施前后的医疗覆盖情况。

通过对两个全国调查数据的分析,发现19~25岁的年轻人保险覆盖率,从2009年的68%增加到2012年的72%。而26~34岁的年轻人保险覆盖率从78%下降到70%。该研究发表在JAMA小儿科期刊上。

有保险的人更可能拥有健康卫生的常规来源,或者是例行检查和注射流感疫苗,从而也更可能负担得起看诊的费用以及处方药和牙科保健支出。

研究也有发现,无论是哪个年龄组,健康状况都有了显着变化。“要理解健保法案对青少年的全面影响,可能需要把重点放在哪些群体消耗了更多的卫生保健,如慢性疾病,”华盛顿大学的米拉‧科塔嘎(Meera Kotaga)博士表示。
  
【药物】孕妇服用阿司匹林降低风险

存在高风险先兆子痫的孕妇应在怀孕12周以后,可服用低剂量的阿司匹林,美国健康专家小组的最新建议。

这项建议是美国预防服务工作小组(USPSTF)在审查以往的研究基础上发现,每日服用小剂量的阿司匹林可以将高风险孕妇的先兆子痫发病风险减少24%。

“有先兆子痫高风险的孕妇可每日服用阿司匹林[81毫克],就可防止病情,”空气产品和化学品公司的全球医疗主任杰西卡 赫兹斯丁(Jessica Herzstein)博士说。“可以减少早产风险14%,以及宫内生长受限的风险20%;对母亲和婴儿都好”。

先兆子痫是一种复杂的条件影响孕妇的特征是血压上升,并经常在妊娠20周后,尿液过量的蛋白质。 在美国,有4%的孕妇存在先兆子痫或妊娠并发症,约占早产比例的15%。同时,这也导致约12%的美国产妇死亡。

阿司匹林的服用问题最早在1996年提出,那时候,医界不建议孕妇服用阿司匹林防止先兆子痫,因为当时缺乏足够证据表明阿司匹林的好处。目前的最新建议是存在先兆子痫高风险的孕妇,如没有其它迹象或症状,在怀孕12周后可采取低剂量的阿司匹林进行预防治疗,低剂量被定义为81毫克/天。 现在临床发现,阿司匹林的最大副作用是可能导致胃出血。

【生活】星巴克推出椰奶饮品

星巴克公司(Starbucks)开始在洛杉矶、克利夫兰州和俄勒冈州测试椰奶新品,看能否替代传统的乳制品,在市面上是否受欢迎。

星巴克发言人拒绝透露有多少商店在提供椰奶。她补充说,连锁店没有测试杏仁奶,因为有些顾客可能存在非常严重的坚果过敏“安全性”问题。星巴克在美国拥有近1.18万个咖啡馆,定期推出新品。例如,最近新推无麸质食品。

在洛杉矶,星巴克的竞争对手——皮特咖啡(Peet’s Coffee),提供拿铁以及其它添加杏仁牛奶的饮料。香啡缤(Coffee Bean & Tea Leaf)自3月以来,一直在179家门店出售杏仁椰汁。大多数的咖啡连锁店多年来一直提供豆浆作为牛奶的替代方案。星巴克是从1997年开始提供豆浆。

【就业】八月医院就业增加7,100个

9月5日,劳动统计局公布8月全国医院就业情况,比上月增加0.15个百分点,共吸纳481万人就业(季节性调整后)。比7月增加7,100个职位,比去年同期同比增加13,200个就业机会。全国的整体失业率在八月份下滑0.1个百分点,下降至6.1%。

责任编辑:丽莎

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