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输尿管窄靠导管解尿苦 微创手术可改善

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【大纪元2016年10月03日讯】47岁唐老师5年前骨盆腔手术后产生输尿管狭窄,得靠导管才能顺利解尿,但装了导管行动不便,手只要举高,导管就可能掉下来,后来靠微创手术改善生活困扰。

台北荣民总医院泌尿部科主任卢星华今天表示,输尿管狭窄分为先天性与医源性,先天性输尿管狭窄发生率在1%以下,其中男性为女性的3至4倍,左侧较右侧为多。

卢星华表示,医源性输尿管狭窄发生率在1%至24%不等,可能因骨盆腔、后腹腔手术或是输尿管内视镜手术、子宫内膜异位症等引起,女性比男性多。

输尿管狭窄会造成后腰窝或是腹部疼痛,血尿及肾功能受损。输尿管狭窄时间愈久,尿排不出来,肾功能减弱会愈严重;若没有及时治疗,甚至会造成肾功能无法恢复。

47岁唐小姐本来是一名舞蹈老师,5年前她接受骨盆腔手术,术后10天突然下腹爆痛送急诊,经诊断为右侧输尿管狭窄合并肾脏和输尿管积水,当时医师将输尿管狭窄处切开,再放置双J导管,避免伤口结痂时又让输尿管沾黏。

唐小姐下午受访时表示,双J导管因会有尿垢问题,约每3个月就要麻醉、进手术室重新换导管。导管也很容易因肢体动作就掉落,她连举高手晒衣服、拿东西都没办法,走路只要稍微跌倒,也可能让导管掉下来,她最短曾2、3天就又进手术房。

卢星华表示,传统治疗若是以输尿管镜切开输尿管狭窄处再放置双J导管,输尿管狭窄容易复发,病患也会因为双J导管长期存在体内造成不适和不便。若要完整重建输尿管,传统上必须施行剖腹手术,伤口大,手术后恢复较慢及必需住院时间较长。

北荣泌尿部改采腹腔镜微创手术治疗输尿管狭窄,在肚子上打几个小洞,以腹腔镜微创手术将输尿管狭窄部位切除,并将健康的输尿管缝合修补,手术后恢复时间短,且伤口小。(转自中央社)

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