【大纪元2023年12月28日讯】（大纪元记者程雯综合报导）“奥巴马医保太贵了，除此之外，其医疗保健也不好。”美国前总统川普在12月25日圣诞节当天发帖表示他将为美国人拿出更好、更便宜的医保。2024总统候选人中也再次掀起对“奥巴马医保法”的争议。
“奥巴马医保法”（Obamacare）的正式名称是《平价医保法案》（ACA），由前总统巴拉克‧奥巴马执政时在2010年通过。
废除并取代“奥巴马医保法”曾经是2016年美国总统大选的核心话题之一。
川普获胜入主白宫后即迅速推动新的医保法以取代“奥巴马医保法”，但是国会共和党人未能在2017年通过新的医保替代法案。此后，民主党在2018年中期选举中重新夺回众议院多数席位，川普的医保法改革遭到抵制。接着，COVID-19病毒大流行病席卷而来，川普再无暇顾及医保改革。
从那以后，共和党人逐渐放弃了要取代奥巴马医保法的想法，转而关注经济和犯罪等问题。当川普的最新言论重新掀起对奥巴马医保法的争论时，民主党人和拜登总统表示欢迎，他们认为这对他们来说是一个政治加分的话题。
下面来看一下2024总统大选的几位主要候选人对奥巴马医保法的看法。
川普：会拿出更好的医保替代方案
作为2024共和党总统候选人中的绝对领跑者，川普在圣诞日当天发誓要用他自己的“更好的”替代计划取代奥巴马医保。
川普在他的“真相社交”（Truth Social）平台上发帖说：“奥巴马医保太贵了，除此之外，其医疗保健也不好。我会拿出一个更好的、不那么贵的替代方案！人们会感到高兴，不会伤心。”
一个月以前在11月底时，川普同样重新提出了对奥巴马医保的批评，他在“真相社交”平台上写道：“为美国人民提供比奥巴马医保更好的医疗保健将是川普政府的首要任务。这不是成本问题，这是健康问题。美国将拥有世界上最好的医疗保健计划之一。现在它是最糟糕的之一！”
根据Peterson-KFF健康系统追踪器的数据，仅仅与富裕的经合组织（OECD）国家的医疗支出相比，美国都远远高出其它的高收入国家。
2021年，美国人均医疗支出为12,914美元，比其它医疗支出最高的国家——德国7,383美元和瑞士7,179美元——还多出5,000多美元，并且是高收入富裕国家人均医疗支出（6,125美元）的两倍多。
该富裕国家名单包括美国、德国、瑞士、荷兰、奥地利、瑞典、法国、加拿大、澳大利亚、比利时、英国和日本。
佛州州长德桑蒂斯：将公布新计划取代奥巴马医保
2024共和党总统候选人中民调排名第二的佛州州长罗恩‧德桑蒂斯（Ron DeSantis）12月早些时候表示，他的计划是通过降低医药价格和提高透明度来“取代奥巴马医保”，同时会承保患者的原有疾病。
德桑蒂斯12月初在NBC的《面对媒体》（Meet the Press）节目中说，“我们将关注导致（医药）价格居高不下的大型机构：大制药公司、大保险公司和大政府。”
他还说：“如果你想降低（医药）价格，就需要让市场真正发挥作用。”
此外，德桑蒂斯还补充说，如果患者在寻求医药治疗时积极比较价格，他们应该得到一个较低的保费价格。
德桑蒂斯承诺将在2024年“春季”公布一份更全面的文件，列出他的整个医保计划。
前联合国大使黑利：支持废除奥巴马医保法
民调排名第三的2024共和党总统候选人、前联合国大使妮基‧黑利（Nikki Haley）多次表态支持废除奥巴马医保，但她还没有公布她自己关于健保的2024计划细节。
在黑利担任南卡罗来纳州州长期间，该州是拒绝实施奥巴马医保法并且没有扩大“医疗补助”（Medicaid，白卡，给低收入者的联邦医疗保险）的10个州之一。黑利表示，任何总统候选人不提议修改奥巴马医保、医疗保险（Medicare，红蓝卡，给65岁及65岁以上老人的联邦医疗保险）和社会安全（Social Security）等福利计划都是“不切实际的”。
前新泽西州州长克里斯蒂：批评川普未能废除奥巴马医保
另一位2024共和党总统候选人、前新泽西州州长克里斯‧克里斯蒂（Chris Christie）今年夏天批评，川普未能在其总统任期之初成功废除和取代奥巴马医保法。
克里斯蒂自2014年以来一直指责奥巴马医保是失败的做法，尽管他在州长任期内也接受了奥巴马医保计划并扩大了该州的Medicaid计划。
2016年竞选总统失败后，克里斯蒂在2017年表示，他将协助时任总统川普废除奥巴马医保和实施新的替代方案。
拜登总统：将扩大奥巴马医保范围
奥巴马医保法的最初版本是拜登在担任奥巴马的副总统时通过的。拜登担任总统后又对该法案进行了改革，包括让COVID病毒大流行时代的保费永久降低。
因此，拜登对奥巴马医保法赞许有加。白宫还在圣诞节前庆祝了破纪录的1,900万人加入奥巴马医保计划。自拜登2021年上任总统以来这一数字增加了超过700万人。
12月稍早时，拜登说：“极端共和党人希望阻止这些努力。虽然我呼吁永久降低保费，但他们一再推动废除我的《平价医保法案》改进措施。”
拜登还承诺，他的政府将继续扩大奥巴马医保覆盖范围，“因为每个家庭都应该享有医疗保险带来的尊严和安心”。
其他2024总统候选人：立场各异
共和党候选人、年轻的生物科技富豪维韦克‧拉马斯瓦米（Vivek Ramaswamy）在9月份时曾指责，川普在废除奥巴马医保方面做出了“虚假承诺”。他表示任何竞选承诺如果需要取决于国会的话，那都是虚假的。
独立候选人小罗伯特‧肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）批评，奥巴马医保提升了制药业并将制药业纳入了民主党的政治版图。
挑战拜登的民主党总统候选人、明尼苏达州民主党联邦众议员迪恩‧菲利普斯（Dean Phillips）强烈支持“全民医疗保险”（Medicare for All），与民主党中间派和拜登总统的立场也是对立的。
废除和取代奥巴马医保法似乎越来越难
虽然废除奥巴马医保法曾经是共和党选民中流行的政治呼声，但是该法案现在在全美国范围内得到了大力支持，60%的美国人对该医保法持赞成态度。
共和党议员也明确表示废除奥巴马医保法的情况已经不太可能发生。
德州共和党联邦参议员约翰‧科宁（John Cornyn）对《国会山报》说：“我们能否就其它的什么（医保法）达成政治共识还有待观察。”
参议院卫生委员会副主席、共和党联邦参议员比尔‧卡西迪（Bill Cassidy）也同样对寻找奥巴马医保替代方案的可能性表示怀疑。
他说：“这是一个（党派）划分差异很窄的国会。这不太可能发生。”
责任编辑：李琳#
