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新生儿大便颜色登录有利早期诊断胆道闭锁

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【大纪元12月22日报导】(中央社记者陈钧凯台北二十二日电)婴儿如果有皮肤特别黄、大便特别白的情形,很可能是胆道闭锁,若未能在出生六十天内手术,易造成肝硬化,甚至多数会在二岁内死亡。为利早期诊断,行政院卫生署明年三月起,将推动新生儿一个月大时须线上登录大便颜色。

台湾平均每一万个新生儿中,就有三点一个有胆道闭锁问题,发生率高居世界第一,远远超出欧美国家平均万分之零点八的发生率;据统计,若未能在出生六十天内手术治疗,每晚十天,十年存活率便会下降五成。

为提升家长对新生儿胆道闭锁的警觉,卫生署自明年三月起,将全面推动婴儿一个月大、接种B肝疫苗,及两个月大、接种三合一疫苗时,都须向卫生所或诊所报告大便颜色,并进行线上登录,以及早发现治疗。

台大医学院小儿部教授张美惠表示,皮肤黄疸及灰白便是诊断胆道闭锁最简单的方式,一旦家长发现小宝宝有黄疸现象,大便又呈现灰白或淡黄色时,就有可能是胆道闭锁,一定要立即求医,并接受重建人工胆道的葛西式手术。

今年三岁的蔡姓幼儿,出生时皮肤又黄又黑,大便颜色也逐渐由黄变白,却在父母缺乏警觉下,错以为是正常的新生儿黄疸及遗传现象,直到接种B肝疫苗时,才被医师诊断出是胆道闭锁,一度还出现腹部肿胀,所幸及时在出生后四十八天接受手术,总算捡回一条小命。

张美惠指出,新生儿黄疸在台湾相当常见,许多家长甚至于是医护人员,也常会误以为是喂食母乳所导致的正常现象而忽略严重性,而以八宝散等民间偏方治疗,但这是十分错误的观念,因为喂食母乳并不会造成黄疸现象,家长应养成仔细观察宝宝大便颜色的习惯。

她强调,除了利用接种疫苗时通报外,若家长发现宝宝大便颜色有异,也可尽量在二十四小时内,拨打儿童健康手册上的咨询专线,寻求协助;只要在出生六十天内手术,都能大幅降低宝宝未来成年时,需要换肝的概率。

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