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医生警告﹕“食肉”细菌愈来愈普遍

美国感染抗药性葡萄球菌的人越来越多

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【大纪元4月11日讯】(记者李安妮编译)美联社上周报导﹐危险的抗药性葡萄球菌正以惊人的传染速度出现在美国的医院和养老院之外的地方。新的研究发现﹐在美国的某一区域﹐五分之一的受传染者来自社区。到目前为止﹐只在医院和其它保健场所发现这些难治的病例。抗药性葡萄球菌可以通过病人的创伤面或输液管传染﹐从而使病情非常复杂。现在﹐大夫们看到抗药性葡萄球菌在室友﹑孩子和队友之间传播。

联邦疾病控制和预防中心(CDC)的研究人员们猜想﹐那些发生在社区的传染来自医院﹐源头不在社区﹐但他们在巴尔的摩、亚特兰大地区和明尼苏达的研究证明﹐他们猜错了。

现在抗药性葡萄球菌成了社区问题

他们发现17%的抗药性葡萄球菌传染来自社区﹐与医疗保健机构没有任何明显的关系。CDC的史考特弗瑞德肯(Scott K. Fridkin)博士说﹕“过去只有医院头痛的问题﹐现在五分之一发生在社区﹐这个比例很高﹐在研究之前﹐我们怎么也没想到会这么高”。他们的研究结果发表在最新一期的英格兰医学学报(New England Journal of Medicine)上。 在学报发表的另一项研究中﹐研究人员发现﹐抗药性葡萄球菌具有“食肉”能力﹐在洛杉矶地区导致了14例罕见的链球菌坏死性肌膜炎﹐俗称食肉病。这些病人都得手术﹐其中10位需要特别护理。这些病例通常由链球菌引起﹐只一例一开始就证实是葡萄球菌传染。

哈伯加州洛杉矶分校(Harbor-UCLA)医学院的劳伦米勒(Loren G. Miller)博士说﹕“不幸的是﹐抗药性葡萄球菌正在赢﹐我们需要加把劲。我们真的需要快点开发出抗药性葡萄球菌的抗生素﹐并把它们用得恰到好处。”

葡萄球菌感染是皮肤传染病的常见病因﹐健康人的皮肤和鼻子可能携带这种细菌﹐传染后的主要表现是丘疹和疥肿﹐不过这种细菌还可能导致严重的手术伤口传染、血液传染和肺炎。

在CDC的这项研究中﹐四分之三的社区病例属于皮肤传染﹐但这些社区病例有23%严重到需要住院治疗。

对青霉素类药物抗药性的葡萄球菌的学名叫耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)﹐它会导致原发性支气管肺炎,以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为其特点。 CDC的研究人员检测了为期二年的抗药性葡萄球菌实验报告﹐他们排除了12,553 个病例中超过80%的病例﹐因为那些患者或曾经住过院﹑或有手术史﹑或做过透析﹐都与医院有关。

孩子被传染的危险最大

约17%(2,107个)病例﹐经确定是从社区传染的抗药性葡萄球菌。在亚特兰大这个比例是20%﹐明尼苏达是12%﹐巴尔的摩是8%。加州旧金山分校的亨利坎伯斯(Henry F. Chambers )博士说﹕“ 当这些葡萄球细菌散布到社区时﹐医学界认为没什么关系﹐因为这些细菌无法存活﹐实际上不是这样。”

CDC的研究发现﹐两岁以下的孩子受传染的风险较高﹐原因可能是他们更容易割伤和刮伤。亚特兰大的黑人比白人受传染的风险高。经与患者面谈证实﹐病例中一半的病人与他人共用卧室﹐其中只有不到十分之一的患者来自托儿所。

弗瑞德肯(Fridkin)说﹐研究也许低估了抗药性葡萄球菌在社区的传染﹐因为不是所有的病例都送交实验室分析。纽约大学医学中心临床微生物学主任﹐细菌的秘密生涯(The Secret Life of Germs)一书的作者﹐菲利普铁诺(Philip Tierno)说﹐抗药性葡萄球菌传染的预防包括洗手, 所有切伤和刮伤都使用消毒药和消毒绷带﹐避免共用毛巾、剃刀、衣物和体育用品。他说﹕“人们应该知道, 有些看上去小小不然的感染也许导致严重后果。”(http://www.dajiyuan.com)

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