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固定假牙问答

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什么是牙套?

答:牙套指当牙齿受到某种程度以上的破损,造成无法以单纯填补来复形时,而需以牙套来重建牙齿外形,恢复美观及功能,受损较为严重者,则需先施以根管治疗之后再做牙套,而牙冠部分齿质损失太多的牙齿,在做完根管治疗后,还需先放入柱钉于根管内,重建牙齿部分齿质后,再套上牙冠。

为何有些牙齿在做牙套前,需先根管治疗?
答:1.第一种情形是当牙冠破损太多,导致无足够齿质支撑牙套时,需先做根管治疗,再以柱钉重建失去齿质后,才能做牙套。2.第二种情形是牙冠因破损太深致牙髓裸露或感染,做牙套前,需先根管治疗。

何谓牙桥?
答:顾名思义,牙桥即如桥梁,欲建桥梁需桥橔,才能搭桥过河。当有部分牙齿被拔除,缺牙处两侧牙齿即用来当桥墩,此两侧的牙齿需做牙套与缺牙处的假牙连结,形成一牙桥,重建咬合功能。

是否只要缺牙处两侧有自然牙存在即可做固定牙桥?
答:这得看情形,当缺牙数目仅只一、二颗时,是做固定牙桥的适应症,可是当缺牙数目增加,缺牙区两侧自然牙距离过大,造成假牙受力时,变形量增大及当桥墩的牙齿受力过大时,固定牙桥就不是适应症了。

仅失去一、二颗,其余牙弓完整,一般咀嚼正常几乎不受影响,是否有必要一定得做假牙?
答:维持上下颚齿列与咬合的完整性,乃是维持牙弓完整性的重要因子,当此牙弓完整性因失去部分牙齿而遭受破坏后,牙弓上牙齿的稳定性即受影响。尤其在缺牙区两侧的自然牙会向缺牙区倾倒,导致失去更多咬合接触,影响咀嚼功能,也造成此缺牙区复健的因难。另外缺牙区的对咬牙,因失去咬合接触,无法维持在稳定位置,开始会往缺牙区生长,严重者甚至会长到对侧缺牙区牙肉接触,造成对侧缺牙区无法复健,并在咀嚼过程中引起咬合干扰,甚而造成颚关节障碍症。 

固定假牙做好后,是否就一劳永逸?
答:人工的一定比不上天生的自然牙,因此它比自然牙更需要呵护,牙齿周围的清洁是第一要务,所免在牙套与牙齿接缝处,再次产生蛀牙,造成牙套松脱,需再重做,甚而导致蛀洞过大,而需将牙齿拔除。
         
如何做好固定假牙的维护?
答:必须使用牙刷与牙线做正确的清洁工作,在有牙桥情况下,清洁较为因难,由于牙桥的牙套是连结在一起,牙线无法从两颗牙齿间由咬合面往牙齿方向穿越,因而必须由牙桥下间隙穿越,因此需使用特殊牙线,如超级牙线,或使用牙桥穿引线来帮忙。 

文章来源:黄敏雄牙医诊所

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