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专访王元甫医师谈“H1N1新型流感”(三)

王元甫

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【大纪元12月6日讯】面对新流感不要恐慌,但要有高度警觉

主持人怡君:您刚刚一直跟我们提到一件事,要警觉,可是我们应该怎么做呢?因为我们对这个病毒实在是非常的陌生。
王元甫医师:像我是当临床医师,我最近都会看很多流感病人。我归纳起来就是,大家不要恐慌,但是一定要有警觉性。你要怎么样才不会恐慌呢?第一个,你要了解这个疾病,当你了解的时候,你就不会恐慌,所以我们今天这个节目就是跟大家介绍这个病到底要怎么样预防与治疗。

主持人:请问王医师新流感是怎么样传播的呢?
王医师:新流感的传染途径跟一般感冒一样,是飞沫传染;就是人跟人讲话,或是病人咳嗽、打喷嚏,病毒跑出来接触到人体。我们知道病毒它没办法单独存在,它一定要有一个细胞宿主;所以当病人感染病毒之后,病毒在细胞里面复制,当这个细胞死亡之后,病毒才会跑出来,经由飞沫喷到别人的呼吸道,这就是飞沫传染。

主持人:所以它一定要透过飞沫传播,才能到另外一个人身上。
王医师:对,它才能在那里存活,病毒就是这个特性。所以如果说这个病毒的致死率很高,反而这个病毒就传不远;像2003年的SARS〈萨斯病、非典〉,估计死亡率高达10%,全世界大概有八千多个病例,扩散到三十几个国家,死亡的人数才七百多人。你看,我们现在这个H1N1新型流感才刚刚开始,从三月份到现在九月份才六个月,全世界死亡人数已经三千多人了,已经有一百七十几个国家都有这个病例。〈注:世界卫生组织报告:截至2009年11月29日,全世界死亡人数8,768人,已经扩散到207个国家或地区。〉

主持人:那么H1N1新型流感相较于SARS来讲比较严重了?
王医师:对,所以我们绝对不要轻忽。新型流感的死亡率现在估计大概千分之二到千分之四, 这只是我们现在看到的数据;但是因为它叫“百变天王”,它会变,现在专家最怕它突变;它突变了之后,又跟其他的病毒混在一起的时候,它的杀伤力会增加很多、很多。

主持人:您刚刚提到人与人之间的飞沫传染,这是一个途径,手直接接触到它也会得到吗?
王医师:也会的。例如,刚才有一个得新流感的病人,他咳嗽、打喷嚏,他的手沾到流感病毒,然后摸了电扶梯,后面人又去摸,又摸自己的口、鼻、眼,这样接触就会得到;如果手沾到病毒,没有洗手干净,就去抱小孩子,或是跟人家握手,这样就会把病毒带过去,就传染给别人了。

主持人:请问王医师什么是病毒的“潜伏期”?
王医师:病毒发病它有一个潜伏期,所谓“潜伏期”就是他身上带有病毒,但还没有发病,没有症状。潜伏期一般是一到七天,最常见是一到四天。其实,在潜伏期的时候就有可能会传染;所以我们刚刚讲,新流感还没发烧之前就会传染了。

主持人:还没发烧之前就有传染力了。
王医师:新流感病人发病的前一天到发病后的七天之内都有传染力,所以被传染到的病人一定要有警觉,因为你会把这个病毒传给你的家人、同事、同学与其他人。怎样避免这个情形发生呢?你就必须知道,你有流感症状,你一定要戴口罩,一定要多洗手。

主持人:我们都知道口罩有分很多种,您建议我们要戴哪一种口罩?
王医师:一般我们戴外科口罩就可以了,口罩最好一天换一个新的。

H1N1新型流感的症状

主持人:如果今天一个不小心,被传染到了新流感,会有什么症状呢?
王医师:其实,新流感的症状跟我们一般流行性感冒症状是完全一样,几乎一样,所以你在临床症状上没办法分辨。一般最常见就是发烧,发烧高于37.8度或38度都算,其实轻微发烧也算。现在有很多人认为我只要发烧才算,其实没有发烧也可能是感染到H1N1。除了发烧之外,还有很重要的特征就是全身肌肉酸痛、倦怠无力、头痛;这跟我们一般所说的重感冒很像,还有像咳嗽、喉咙痛、鼻塞。这次这个H1N1还有一个很重要的特征,它会呕吐、拉肚子,就是有消化道的症状。这些都是典型的症状,其实有些得新流感的病人症状很轻微,就像一般感冒。

公共卫生预防措施非常重要

主持人:政府一再宣导要戴口罩、多洗手,它有什么样的效果呢?
王医师:因为新型流感得到之后,可能对自己来讲很轻微,但是你会传染给别人,具有传染力。如果传染给家人,如果家里有小宝宝,他抵抗力比较差,或父母亲年纪比较大,他就有可能产生重症。所以为什么公共卫生的预防措施很重要就是这样子,必须要先把传染的源头阻断。如果得到新流感,不戴口罩,就到处走,这样就很容易把病毒传播出去;如果传染到一些抵抗力比较差的人,他就有可能产生重症。所以政府一再呼吁得新流感的病人要戴口罩、多洗手,它就是有防止新流感扩散的效果。

主持人:刚刚王医师跟我们提到了罹患新流感的时候,如果没有做好公共卫生的话,很可能再把这个病毒传播出去,刚刚您有提到最害怕传播给免疫力比较低的孩子。
王医师:对,新流感重症容易发生在小孩、老人、孕妇、慢性疾病的患者。

──原载《新唐人电视台》“健康乐自在”节目,文字稍做修改。 (http://www.dajiyuan.com)

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