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自制单一孔道器具 奇美改良腹腔镜手术

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【大纪元9月23日报导】(中央社记者杨思瑞台南县23日电)台湾奇美医学中心研发改良式经肚脐腹腔镜胆道手术,以自制的单一孔道器具减少手术伤口,从今年 7月至今已完成62例个案,成果将在国外医学期刊中发表。

奇美医学中心外科部主任温义辉今天表示,今年 6月 1名38岁的女性病患要求进行无疤痕胆囊切除手术,他一开始基于当时国内并无合法进口的器械加以婉拒,不过仍私下进行文献研究,寻找手术改良方法。

温义辉表示,腹壁无疤痕手术可以经自然腔道置入内视镜进行手术,或经肚脐进行腹腔镜手术,后者虽广为医师及病人接受,但文献报导的病患人数相当有限。

他说,传统式腹腔镜胆囊切除手术会留下3至4个伤口,改良式经肚脐腹腔镜手术只有肚脐的 1个伤口,但因有多支器械经此通路同时出入,需有适宜的单一孔道(single port)器具辅助,但国内并没有。

温义辉最后以开刀房内现有的弹性管加以改良,做出容易置入肚脐伤口且不易漏气的单一孔道,配合略为改变的手术方法,在7 月初顺利帮这名女患者完成院内首例经肚脐无疤痕腹腔镜胆囊切除手术。

温义辉说,与传统腹腔镜手术相较,改良后的手术有安全、较无并发症、疼痛指数较低、恢复较快等优点,但手术时间平均需延长20至25分钟。

他说,近 3个月来已成功进行50例单孔道腹腔镜胆囊切除手术,及12例腹腔镜总胆管切开取石及 T型管引流手术,研究数据显示较为经济且可例行使用,值得进一步推广。

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