site logo: www.epochtimes.com

預防肝硬化病患吐血 投抗生素有助降風險

人氣: 24
【字號】    
   標籤: tags:

【大紀元11月5日訊】【自由時報記者王昶閔/台北報導 】
全台每年一萬多人死於肝病,其中有不少病患是吐血死亡,國內一項最新研究指出,肝硬化食道靜脈初次出血後,投以預防性抗生素,可降低再出血風險,並可望降低死亡率;不過國內醫界有部分專家持不同看法。  

台北榮總腸胃科主治醫師、陽明大學內科教授侯明志研究指出,嚴重肝硬化死亡病患中,約三分之一死於食道靜脈曲張破裂後的失血過多,若預防性抗生素使用得當,可預防四成五再出血機率、降低輸血量一倍。他以此篇論文奪得台北榮總年度學術論文獎,並獲得國際一級醫學期刊「肝臟學雜誌」的肯定。

退輔會昨天舉行全國優良醫師表揚大會,共二十家醫院、四十七位醫師獲獎,由退輔會主委高華柱、衛生署副署長陳再晉親自頒獎,侯明志教授即是其中一位得獎者。

侯明志表示,肝硬化病患急性出血症狀是吐血、解黑便等,約三成會合併細菌感染,連帶提高死亡率,及早使用抗生素,可預防感染,他另外也發現,在二十小時內投藥,連用抗生素七天,能大幅降低再出血機率。

肝病學者、台大醫院內科教授楊培銘表示,用抗生素預防感染仍有爭論的原因是,這類出血病患多會住院治療,且僅三成併發感染,屆時可再以抗生素因應;楊培銘雖肯定侯明志教授預防二度出血的研究在國際期刊的發表,但他也提到,若血管結紮等止血措施得當,再出血風險也可降低至一定程度。

此次榮獲台北榮總「學術論文」與「醫療創新」獎的醫師還包括︰心臟內科陳適安、骨科李光申、內科部陳震寰、教研部林永煬、麻醉部許淑霞等。

本次優良醫師表揚名單包括:
朱本元、陳克華、陳明德、施信嶔、蔡俊明、莊天佑、羅兆寶、陳博明、陳威明、馬筱笠、賴玉玲、陳雲亮、張延驊、葉發來、林楨國、藍忠亮、許正園、謝祖怡、許惠 、顏榮信、陳昭惠、洪東榮、劉時安、潘慧本、呂志成、彭南靖、劉興華、張浩陞、許書雄、馬光遠、陳建光、劉炎明、廖松堅、鄒海光、李世雄、李尹暘、劉士煒、郜漢中、陳盤銘、劉家瑞、汪德欣、吳漢仁、周中偉、鄧碧鳳、李開西、白振益、張華明。

(http://www.dajiyuan.com)

評論