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糖尿病患護心 兩類降血脂藥物各有效益

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【大紀元12月16日報導】(中央社記者陳清芳台北十六日電)超過半數的糖尿病 患最後不是死於糖尿病,而是心臟病。醫界人士今天引用近萬人的研究報告指出,糖尿病患既要降低不好的膽固醇,更要降低血中的三酸甘油酯,根據治療目標選擇不同的降血脂藥物,可同時顧心,還能保護腎臟及眼睛。

中華民國血脂暨動脈硬化學會理事長林幸榮、中華民國糖尿病學會理事長石光中今天在糖尿病治療新契機記者會上都表示,糖尿病罹患心血管疾病的風險是一般人的二到四倍,停經後女性更高達三到五倍,糖尿病患大約有五成合併血脂異常,逾半數死於心臟病。

石光中指出,糖尿病的血脂特徵是三酸甘油酯(俗 稱廢油)高、低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞的膽固醇)偏高、高密度脂蛋白膽固醇(俗稱好的膽固醇)不夠高,治療目的是讓壞的變低、好的變高;目前以statin類藥物減少低密度脂蛋白膽固醇,確實可以保護心血管,但沒有證實顯示可以同時保護小血管。

台北榮總心臟內科主治醫師江晨恩引用今年11月 在美國心臟學會發表的FIELD報告說,九千七百多位糖尿病患分組使用fibrate類藥物及安慰劑,追蹤五年後顯示,這一類藥物在降低三酸甘油酯時,既保護心血管,也意外保護腎臟及眼睛小血管,使一成四患者減少蛋 白尿的惡化程度,接受視網膜雷射治療機率降低三成。

江晨恩指出,糖尿病患可以選擇一種到兩種降血脂藥物,但要注意兩類藥物的交互作用可能引發橫紋肌溶解症,並仍需要飲食控制及運動,目前還沒有藥物增加好的膽固醇,唯一的方法就是運動。

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