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有尿痛就服抗生素嗎?

沈平雁

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  尿路感染(簡稱尿感)根據感染部位不同分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指輸尿管、腎盂感染,也稱為腎盂腎炎,下尿路感染即膀胱炎或尿道炎。上下尿路感染均可有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、伴或不伴肉眼血尿,尿常規中白細胞明顯增多,中段尿細菌培養可陽性。兩者最大的區別在於腎盂腎炎除上述症狀外可表現為寒戰、發熱、腰痛、腎區叩擊痛,典型的出現白細胞管型。

  尿痛是臨床上常見的症狀,女性尿痛比男性多見。尿痛的原因很多,需要加以區別。女性尿痛最常見原因是尿路感染包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎,另外陰道炎、老年萎縮性陰道炎、外生殖器感染、間質性膀胱炎、化學刺激(水泡浴、避孕凝膠、沖洗、藥物)、尿道肉阜或憩室、膀胱收縮和括約肌鬆弛以及膀胱腫瘤等都可造成尿痛。男性尿痛可以有前列腺炎、尿路感染、性病(淋病、沙眼衣原體感染)等。

  既然尿痛有以上那麼多原因,所以一出現尿痛就服用抗生素是不妥當的,應當及時到醫院就診,查明原因。如果是尿路感染,也應該先作清潔中段尿培養,根據藥物敏感試驗結果選用有效抗生素正規抗炎治療,以免濫用抗生素造成細菌耐藥,或出現服藥時症狀緩解、一停藥症狀就復發的情況。

文章來源: 新民晚報(上海) 

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