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血鈣過高引發急性腎衰竭 對症下藥不需洗腎

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【大紀元3月22日報導】(中央社記者郝雪卿台中市二十二日電)住在台灣南投縣的六十三歲男子,因為咳嗽、倦怠及體重下降,住進醫院檢查後突然陷入昏迷,腎功能也急遽惡化。經轉診到中國醫藥大學附設醫院抽血檢查,發現病患是血鈣過高引發急性腎衰竭,經對症下藥後,病患即清醒過來,根本不需要洗腎治療。

這名六十三歲的男子,因為咳嗽、倦怠和體重下降,住進醫院檢查,不料竟然陷入昏迷,腎功能也急遽惡化,過程快速又驚險。當地醫院決定將病患轉診到中國醫藥大學附設醫院進行洗腎,然而急診室抽血檢驗後發現,病患是因為血鈣過高引發的急性腎衰竭,只消對症下藥,病人便神奇地清醒過來,完全不須洗腎治療。   

中國醫藥大學附設醫院腎臟科主治醫師郭慧亮今天指出,腎臟衰竭分為急性和慢性兩種,破解急性腎衰竭的要訣,在找出致病因素並加以排除。以這名男子為例,病患因高血鈣造成腎臟衰竭合併中樞神經失調,經過降鈣藥物、利尿劑,以及靜脈輸液的治療後,血中的尿素氮與肌酸酣迅速下降,腎臟功能即獲改善而恢復正常。   

但對於慢性腎衰竭的治療,側重的則是致病因素的控制,也就是做好慢性病防治。郭慧亮說,根據民國九十二年的統計資料顯示,台灣地區有三萬六千多名洗腎病患,究其成因,都和糖尿病、高血壓及慢性腎絲球腎炎控制不良有關。一旦這些疾病失控,腎功能極易受到影響而惡化,病人將逐漸步入洗腎的行列。   

為了控制飆升的洗腎人口,國民健康局推出慢性腎臟病防治計畫,希望透過衛教訓練,提供病患全方位的照顧及諮詢。郭慧亮表示,這項發展顯示,只靠醫師與病人合力奮戰的時代已經過去,衛教師加入陣容,才算是完整的服務。

中國醫藥大學附設醫院成立的慢性腎臟病衛教中心,便鼓勵所有的慢性腎臟病患加入此一計畫,安排病人在看診追蹤之後,接著向衛教師報到。舉凡藥物、食物、運動及生活作息,病患應該如何調整到最佳狀態,都可以得到滿意的答覆。初步成果顯示,這對減少末期腎病的發生率,延長慢性腎病患者的生命,改善患者生活品質有正面的影響。

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