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鼻竇黏液囊腫作怪 多年眼凸、複視難癒

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【大紀元5月23日訊】自由時報記者魏怡嘉台北報導

長期眼球凸出、複視卻找不出原因,可能是鼻竇黏液囊腫作怪,醫師指出,這類病患有時並不會出現流鼻涕或是鼻塞等症狀,壓根兒不會聯想到是鼻竇方面的問題,有些病患甚至拖了六年才找出病因,但因視神經長期遭到壓迫,即使動手術,術後視力仍無法完全恢復。

台北榮總耳鼻喉部鼻頭頸科主治醫師林士翔表示,人的鼻竇共有四對,分別為額竇、篩竇、上頷竇及蝶竇,一般鼻竇均有開口,一旦開口阻塞,就有可能形成鼻竇黏液囊腫,其中以額竇最常發生、佔六十%,其次是篩竇佔三十%,大部分的鼻竇黏液囊腫與先前的外傷或鼻竇炎手術有關,尤其是上頷竇,約九十%有傳統鼻竇手術的病史,與手術後傷口結痂或是纖維化有關。

林士翔指出,鼻竇黏液囊腫具有擴張性,隨著長的位置不同會壓迫到眼球肌肉或是視神經,因而造成眼球移位及視力受損,由於鼻竇黏液囊腫有時並沒有流鼻涕或是鼻塞等症狀,病患一時多無法找出病因,門診中即有病患拖了六年才找病因,這位病患因為眼球長期受到壓迫,不僅眼球被擠壓到臉的側邊,視力也嚴重受損。

林士翔表示,鼻竇黏液囊腫的發生率不高,大約三%到五%,台北榮總十年來共收到四十一個案例,經施以鼻竇內視鏡手術打開鼻竇出口引流後,病患眼球凸出及複視的情形大都可以恢復,手術成功率為九十二點七%,但若視神經受到壓迫受損太過嚴重,術後視力將無法完全恢復。雖然鼻竇內視鏡手術較傳統手術,有減少臉部不必要的傷口及復元時間短的優點,但若囊腫長在內視鏡伸不到的地方,仍須仰賴傳統手術。

(http://www.dajiyuan.com)

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