site logo: www.epochtimes.com

港大发现肺炎痛风常用药相冲同服死亡率一成

人气: 11
【字号】    
   标签: tags:

【大纪元8月8日报导】(中央社记者陈幸嫚香港八日电)香港大学内科和微生物学系公布一项最新研究发现,医学界经常用抗生素克拉霉素(Clarithromycin)及医痛风症的秋水仙素(Colchicine)治病,但从未发现这两种良药“同时使用”会产生相冲的风险。同时服用两种药的病人,死亡率达一成。研究将在最新的“临床传染病杂志”上发表。

明报报导,研究属于回顾形式,翻查一九九七年至二零零四年共七年的病人纪录,发现共有一百一十六名同时患上肺炎和痛风症的病人,先后或同时服用过抗生素克拉霉素以及秋水仙素。研究显示,八十八名同时服用这两种药的病人中,有九人不治,死亡率达一成,其中有八人同时服用这两种相冲药物三日或以上。

死者年纪由五十五岁至九十余岁,全因肺炎入院,但大部分有其他疾患包括高血压、糖尿病、长期肾衰竭。

研究指出,同时服用这两种药物的时间愈长,致命风险愈高,而肾功能衰竭或出现骨髓抑压等征状的病人,致命风险也较高。

反观另外二十八名先后服用这两种药的病人,只有一人死于肺炎并发症,估计与药物无关。

研究指出,碍于药理相冲,这两种药不宜一起使用,否则有致命风险,但两种药独立使用则没有问题。

参与研究的玛丽医院内科(传染科)孔繁毅医生强调,克拉霉素是医肺炎的常用良药,秋水仙素对医痛风症则很有效,病人服药后数小时,关节处(通常是大脚指)疼痛便会消失,但秋水仙素或会导致骨髓压抑的副作用。

孔繁毅表示,在二零零一年及零三年有两名同时染上肺炎和痛风症的病人,出现骨髓抑压征状后不治,这两个个案启发了港大微生物学系教授袁国勇深入追查死因,并与内科合作研究。

根据当时的研究推测,可能是药物相冲引致病人不治,于是随即展开药理研究,最终发现这两种药使用同一种酵素分解药物,引致药物相冲的致命风险。

报导引述港大内科(临床药理)副教授张文勇指出,由于克拉霉素与秋水仙素都是使用P450酵素分解药物,两种药物同时使用会分薄酵素功能,导致秋水仙素受克拉霉素压抑,部分人出现骨髓压抑的征状,并造成药物相冲的风险﹔故建议医生避免为病人同时处方克拉霉素和秋水仙素,改用另一种抗生素治疗肺炎,减低风险。

据悉,抗生素克拉霉素用于治疗社区感染肺炎、幽门螺旋杆菌,副作用包括呕吐、腹泻、头痛、牙齿染色。秋水仙素治疗痛风症及高尿酸血症,副作用包括腹泻、出疹、肌肉无力、骨髓抑压(严重情况)。

扺抗力差、长者或长期病患者,即使伤风感冒也可引起肺炎并发症。痛风症是由尿酸过多引致,常见病征如大脚趾关节疼痛。

评论