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单侧乳癌患者 易罹对侧乳癌

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【大纪元4月26日讯】〔自由时报记者王昶闵/台北报导〕台湾乳癌发生率虽然远低于欧美,但一项研究显示,罹患单侧乳癌后,日后对侧乳房长出乳癌的风险却不逊于欧美,发生平均时间也缩短一半,显示乳癌术后的追踪更为重要。

罹对侧乳癌是一般人十倍

台大外科教授张金坚等人分析一九九○年至1999年间,台大医院一千九百○二例单侧乳癌病例与跨医学中心一百二十例双侧乳癌病例,此研究最近发表在国际Breast Cancer Research and Treatment期刊。

张金坚表示,一旦单侧发生乳癌,发生对侧乳癌的概率会逐年增加,第一年增加至一%、第三年增加至二%、第五年增加至三%,平均年增加率零点五%。患者发生对侧乳癌的风险,是一般人的十倍以上。

台湾发现期别 较欧美晚

他表示,与欧美国家相比,台湾发现对侧乳癌时,期别较晚、肿瘤也稍大。值得注意的是,台湾乳癌发现时的期别原本就较欧美晚,但对侧乳癌却没能更早发现,显示初次乳癌术后的追踪,还能够做得更好。

研究显示,台湾单侧与对侧乳癌的发生间隔时间平均为四十六点七个月,比欧美国家一百零二个月约缩短一半,这可能是因为台湾乳癌发生年龄比欧美约早十五岁,发生乳癌的年龄越轻,对侧乳癌发生概率越高。

张金坚并表示,发生双侧乳癌的病患中,以吸烟者、初次发生乳癌发生年龄较轻、初经较早来者的风险较高。研究也显示,停经后的病患、病理形态较恶性者,日后也比较容易发生乳癌,病患应该配合医嘱,做好定期追踪。

对侧乳癌发生 十年内防双高峰

〔记者王昶闵/台北报导〕虽然罹患单侧乳癌患者,另一侧发生乳癌风险是一般人十倍以上,但台大外科教授张金坚表示,只要能在一期以前发现,五年存活率仍有九成以上,在零期发现,甚至可以治愈。

每半年做一次乳房检查

张金坚表示,对侧乳癌的发生率之所以看似提高,一方面也是因为医疗进步,使乳癌患者生命延长所致。不过值得注意的是,对侧乳癌的发生在十年内可能有双高峰,第一次在两、三年后,第二次可能在七、八年左右,因此即使过了五年,也不能掉以轻心。

他表示,一旦罹患单侧乳癌,建议每半年做一次乳房超音波与X光,如果顾忌X光的辐射风险,也可半年做一次超音波,一年做一次X光,如果筛检发现异常或初次发病肿瘤形态较恶性者,则可以进一步用乳房磁振造影确认。

台大外科主治医师郭文宏表示,早年罹患对侧乳癌的病患,大多是摸到肿块才来就医,肿瘤都已经长到两、三公分,不过据近五年资料显示,因病患警觉性提高,侦测到对侧乳癌时,肿瘤已比第一次明显缩小,显示若做好定期追踪,就有机会早期发现。

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