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认识脊椎侧弯

文/陈欣

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【大纪元12月13日讯】脊椎侧弯是指脊柱呈现弯曲的情况,可发生于颈椎、胸椎、腰椎等处,以胸椎和腰椎最常见。从背面看,脊柱应该呈现一条笔直,若出现向左或向右侧弯(C型),或者是呈现S型曲线都属异常。百分之八十的脊柱侧弯其原因不明,常见于青少年及老年人。

据医学统计,约5﹪的青少年罹患脊椎侧弯,女多于男(约为4:1),侧弯角度的增加以生长快速时期为最明显,角度未超过50度者,多数在青春期后角度不太会再增加;若角度超过50度,即使不再长高,角度仍可能继续增加;胸椎侧弯角度若超过60度,则会影响到心肺机能;老年人一般是退化所致,随年龄增加使得症状加剧,退化性的侧弯可从X光中看出病变。

脊椎侧弯的发生是渐进性的,早期容易因衣服遮盖或无相关症状而被忽略。大规模学童脊椎侧弯筛检,可有效的早期发现轻度脊椎侧弯的病人。患者会有肩膀不等高、骨盆一高一低、一边胸部较大及胸廓变形的现象;若侧弯角度过大,可能因压迫到神经而出现下肢酸麻无力。

治疗上,必须考虑发生的原因、年龄、部位及严重程度。因为脊椎侧弯有继续恶化的可能性,故定期而长期的追踪是非常重要的。一般而言,20度以内的侧弯,每半年追踪观察即可,若出现腰酸背痛可做软身操或拉筋操、热敷让肌肉放松;20度到45度的侧弯在不影响发育的情况下应每天穿戴背架,直到骨头不再生长为止;大于45度的侧弯则必须以骨科手术矫正。

关于脊椎侧弯的运动,主要目的是增加脊柱柔软度并促进肌肉的力量。采复健运动治疗时,首先应了解脊椎弯曲的型式和曲度(C型或S型),再采取反其道而行的运动。“吊单杠”及“蛙式游泳”,对于脊椎侧弯的矫正有很大的帮助。辅助器材也可以改善症状,如腰椎惟侧弯者,加以护腰带辅助;颈椎有问题者,加以健康枕头;腰椎常酸痛者,可在坐椅上加以护腰带,以保护腰椎。

患者在矫正期间,生活上必须注意下列事项:1.保持正确姿势,尤其坐姿及睡姿。2.不睡太软床铺,避免脊椎变形。3.不做激烈及跳跃运动。4.不抱重物,减少脊椎负担。5.穿着轻快、柔软且具有弹性的鞋子。 6. 做柔软体操,避免肌肉僵硬。7.常做热水浴,可消除肌肉僵硬。8.常做仰泳运动,可强化肌肉。9.定期做脊椎矫正,原则每星期一次,老人每星期两次为佳。10.若疼痛复发时,应及早治疗,以免延误病情。

预防脊椎侧弯,日常保健包括:1.坐姿端正,若须长时间端坐,椅子必须有靠背,椅背角度不可大于115度,臀部与椅背必须紧靠。 2.走路挺胸,而非挺着肚子,以免腰椎往前突而造成腰椎神经压迫。3. 枕头要符合颈部正常弧度,避免睡高枕。4.避免弯腰捡拾重物,宜蹲下取物。5. 避免单侧抱重物。6. 肩挑重物应以两侧肩部轮流负担,避免长期使用单侧,以免造成胸椎侧弯。 7.避免趴睡姿势。8. 饮食勿过量,防止体重过重而增加腰椎负担。9. 摄取足够钙质,防止骨质疏松症,含钙食物有乳酪、牛乳、甘蓝菜及豆腐等。10.适当运动,藉以强化肌肉,增加关节柔软度。

一旦发现脊椎侧弯的现象,不必惊慌,应立即寻求骨科或复健科医师及物理治疗师的协助,藉由复健活动或手术来矫正。◇(http://www.dajiyuan.com)

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