【大纪元9月24日讯】台湾各界关注中国婴儿患肾结石及台湾相关食品受污染可能影响民众的健康，奶粉中加入三聚氰胺是如何导致肾结石的？这是否和去年美国的宠物事件一样？或是还有其他原因呢？各界呼吁中共应该要让国际卫生组织及外国专家参与调查。为此，本报特采访台湾泌尿科医师黄士维医师对这事的看法。
台湾泌尿科医师黄医师表示，三聚氰胺本身并不是食品添加物，过去也从来没有人把三聚氰胺加入食物内，所以过去食用三聚氰胺对人体会有何伤害并不清楚。
过去只曾经在动物做过实验，发现动物一次大量食用并没有明显中毒现象，动物实验中大鼠口服的半数致死量大于3克/公斤体重，长期食用会导致膀胱结石、膀胱肿瘤及膀胱癌。
动物食物加入三聚氰胺 造成肾脏伤害有案
一直到去年，美国爆发4000多只宠物（猫狗）急性肾衰竭死亡事件。当时经过调查才发现是因为宠物食品中的小麦蛋白粉以及大米蛋白粉被加入三聚氰胺（掺杂了≤6.6%三聚氰胺的小麦蛋白粉），才开始认识到三聚氰胺对动物肾脏的伤害。当时的分析发现，被污染的食物中不只是有三聚氰胺（melamine），还有三聚氰酸（cyanuric acid）以及其他的化学成分如：methylmelamine, ammeline,和ammelide。
当时从解剖的宠物肾小管中发现存在没有见过的结晶物，而这些结晶经过分析发现是三聚氰胺（melamine）和三聚氰酸（cyanuric acid）的聚合物，而不是单纯的三聚氰胺，这种聚合物很难溶于水。推测可能是加工过程中，三聚氰胺melamine的产品常常会加入三聚氰酸(cyanuric acid)。动物食用含有这两种物质的食品后，在胃分解之后分别在胃及肠道吸收，之后进入血液循环经由肾脏排出，在肾小管里两种物质再结合形成结晶。这种结晶会阻塞肾小管造成急性肾脏衰竭（肾原性肾衰竭）。从动物实验上发现这两种物质也会在其他组织中出现，但是没有发现形成结晶，也不会在体内代谢，只会在肾脏以原型排出时形成结晶。当时的动物实验也发现不管是三聚氰胺或三聚氰酸单独本身都不会造成这种毒性。
患童的肾脏及输尿管结石易造成急性肾衰竭
这一次在中国大陆爆发的三鹿事件，表面上看起来都是因为三聚氰胺造成的。但是临床表现却不一样。我们从中共卫生部“食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案”中知道这一次患童的主要表现是肾脏及输尿管结石，结石绝大部分累积双侧集合系统及双侧输尿管，结石阻塞双侧输尿管后造成急性肾衰竭（肾后性肾衰竭）。结石较为松散，以尿酸成分为主。并没有提到结石中是否含有三聚氰胺。这就和2007年美国宠物食品污染事件中宠物的表现不同。
那么过去在动物身上做的三聚氰胺的研究中发现，三聚氰胺一开始会有利尿的作用，长期服用会产生膀胱结石，以及膀胱肿瘤，甚至于导致膀胱癌。当时推测膀胱癌是因为膀胱结石长期刺激所导致的。而膀胱结石的成分主要是三聚氰胺（占25％─35％）及尿酸（35-45％）(total content :61.1%-81.2%)。以前没有发现三聚氰胺在动物身上会导致肾脏及输尿管结石的产生，所以三聚氰胺在动物实验上也不完全与这一次中国大陆三鹿奶粉中患童的表现相同。
所以这样就有三种可能性，一是与美国宠物食品污染一样，是因为三聚氰胺及三聚氰酸结合所产生的。但是在动物身上是沉积在肾小管上造成阻塞，而在人身上聚合物会在集尿系统形成母质导致尿酸沉积在母质上造成结石。但是这种可能性不高。
第二种可能性是完全是因为三聚氰胺所造成的，但是在动物身上主要表现为膀胱结石及膀胱肿瘤和膀胱癌。而在人身上会表现出肾脏及输尿管结石，进而造成阻塞和肾衰竭。
第三种就是除了三聚氰胺之外，也许还有其他的化学物存在奶粉中（就像美国食品污染事件），和三聚氰胺相互作用或者是其他化学物导致这一次患童的表现。
黄士维呼吁中共应该让国际卫生组织及外国专家参与调查。尽快让三聚氰胺奶粉形成结石的成因和机转厘清。(http://www.dajiyuan.com)
