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黃醫師談談心
19歲蔡小姐目前是大學生，正在準備期末考，這一陣子經常胸口莫名其妙的隱隱作痛且心臟噗通噗通的跳，有時候突然覺得喘不上氣，又不自主的大口吸氣，這些症狀讓她不勝其擾！
恰巧電視新聞播報了突發性心臟病發作的報導，她開始擔憂自己是不是也罹患了嚴重的心臟病？於是趕緊到醫院的心臟內科門診求助，經由檢查確定蔡小姐罹患「二尖瓣脫垂症候群」。
什麼是二尖瓣脫垂症候群？許多人有這樣的經驗，在醫院做心臟超音波檢查卻發現有二尖瓣脫垂的情況，而多數人都是屬於輕微的，可能與蔡小姐的症狀雷同，只是發作時人會感到不舒服。不過，不容易有嚴重突發狀況，所以不必太緊張。
什麼原因引起二尖瓣脫垂？目前有各種說法，莫衷一是。有些提出和遺傳有關，也有人認為是由其他全身性結締組織病變所引起，但是目前的醫學現況主要以自律神經失調來解釋「二尖瓣脫垂症候群」的原因。
二尖瓣脫垂症候群，在一般人口的盛行率大約占5~10%，通常在壓力大、失眠或者是刺激性的飲品下被誘發。因此目前的治療方法就是教育病人，藉由改變生活型態來控制病情，例如：規則運動、避免含咖啡因食物與飲料、保持正常生活作息等，而大部份的人在調整生活型態後都能改善，少數無法改善的人，此時醫師會給予暫時性服用的乙型阻斷劑及輕微抗焦慮劑來治療此症。
二尖瓣脫垂症候群並不是一個嚴重的心臟病，你仍然可以和正常人一樣的生活。而放鬆心情、規律運動及平和心態，其實就是治療二尖瓣脫垂症候群的最好處方。@◇
（本文作者為台大醫院內科部主治醫師）
