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「甲肝莓果」恐慌後 澳洲專家談肝炎預防

張美馨、夏墨竹堪培拉

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【大紀元2015年03月19日訊】(大紀元記者張美馨、夏墨竹堪培拉報導)上個月澳洲爆發一連串與中國大陸進口的冷凍莓果有關的甲型肝炎病例後,除了要加強食品監管檢驗,強化食品標示法之外,在澳洲的華人朋友如何認識肝炎,預防肝炎也是一個重要的話題。在澳大利亞,大約有20萬人患有乙型肝炎,大約百分之五十的乙肝病毒攜帶者都不知道自己感染了病毒。堪培拉估計有3600位乙肝病毒攜帶者,其中大約1300位是在中國出生的。

在澳洲,引起肝炎最常見的病毒是甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒。這些病毒都不同,它們唯一共有的特點就是會影響肝臟。堪培拉Interchange General Practice主治醫生蘇德明醫師(Dr. Tuckmeng Soo)對記者表示:「甲肝症狀一開始的時候會發燒、疲勞、胃口不好、噁心,過了幾天,病情嚴重下去,小便會發黃,皮膚和眼白也會變黃。甲型肝炎主要是通過受感染的食物或飲水來傳染,例如受感染的冷凍莓果等。甲型肝炎有疫苗可以預防。」

堪培拉Interchange General Practice主治醫生蘇德明醫生。(照片由本人提供)

關於甲型肝炎,堪培拉社區肝炎中心(Hepatitis ACT)執行長官John Didlick先生對記者表示:「在澳洲,患甲肝的病人不多。這種病通常在發展中國家比較常見。據我們所知,堪培拉只有一位因為吃了冷凍梅子患上甲肝的病人。我們認為乙肝和丙肝其實比甲肝還要嚴重的多。甲肝是比較好治療的。但是若是已經有了乙肝,甲肝就會比較難治。所以,患有乙肝或丙肝的病人建議接種甲肝疫苗。」

談到乙型肝炎,蘇德明醫師表示:「在澳大利亞,大約有20萬人患有乙肝病,有一半的人不知道自己感染了乙肝病毒,因為他們沒有看過醫生來驗血。在東亞、東南亞、東北亞,差不多十分之一的人有乙肝。澳洲本來沒有很多乙肝病例,但是因為亞洲移民很多,還有很多人沒有做過乙肝檢查。在堪培拉,大約有3600人患有乙肝,很多人來自中國、台灣、越南、馬來西亞等。」

乙肝在中國尤為普遍,中國約有10%的人口被乙肝病毒侵擾。為甚麼亞洲有如此龐大的乙肝病毒感染人群呢?John Didlick先生表示:「世界上乙肝最嚴重的地方都是因為疫苗接種計劃不夠有效而造成的。所以,並不是這些國家的人和我們的生活方式不同而引起肝炎的發病率,只是這些國家的保健服務和免疫規劃不普及。中國的免疫規劃現在有所改善。通過國家的免疫規劃,部份五歲以下的兒童只有百分之一攜帶乙肝病毒。這個計劃防止了16-20萬乙肝病例。但是,因為這個計劃只限於部份五歲以下的兒童,中國國內還有很多沒有接種疫苗的人。」

乙肝病毒攜帶者往往沒有任何癥狀表現,所以很多人雖然攜帶了乙肝病毒,自己卻並不知道。John Didlick先生說:「慢性乙肝就是終身患上了乙肝的病人。這個病通常都沒有病症。所以有很多乙肝病毒攜帶者都不知道他們其實生病了。」

乙肝會致人死亡嗎?蘇德明醫師表示:「乙肝病毒攜帶者一般沒有甚麼感覺,等到他們的肝硬化了,才會覺察到。乙肝病人如果沒有吃藥治療,大約十分之一的病人會從乙肝變為肝硬化,甚至肝癌。」

丙肝也是嚴重的病情。在中國大約有4000萬丙肝病毒攜帶者。John Didlick先生表示:「乙肝和丙肝都是嚴重的疾病。兩種病都會影響肝臟的功能。如果不進行醫治,有可能會致命的。去年,在澳大利亞,乙肝和丙肝導致多於1000人死亡。但是,好消息就是我們已經有又安全又有效的治療方法。這些治療方法都會防止嚴重的肝臟疾病。乙肝和丙肝都是可以用藥治療的,而且這個藥又安全又有效。」

蘇德明醫師建議:「如果你的家人有患肝癌的,你最好檢查一下你是否有乙肝。建議去看你的家庭醫生來驗血。如果查出來你有乙肝,你的家人也需要去做檢查。家庭醫生也會幫你看你需不需要去看專科來治療。如果檢查後沒有感染乙肝,可以跟你的家庭醫生談一談,需不需要接種乙肝疫苗。」

「接種疫苗可以預防甲肝和乙肝,但是目前還沒有研製出相應的丙肝疫苗。」John Didlick先生說,「估計堪培拉有3600位乙肝病毒攜帶者,其中大約1300位是在中國出生的。澳洲大約百分之五十的乙肝病毒攜帶者都不知道他們感染了乙肝病毒。所以據這些統計,我們可以推測堪培拉大約有1800位乙肝病毒攜帶者還不知道自己的病情。而這1800位中,大約500-600位是在中國出生的。所以為了華裔朋友們的健康,我建議大家進行正確的血液篩檢,接種甲肝和乙肝疫苗。如果您是在中國出生的,最好能和自己的家庭醫生談談。」

關於乙肝和丙肝的傳播途徑,John Didlick表示:「乙肝和丙肝都是病毒性肝炎。兩種病都是要通過被感染的血的接觸傳染。乙肝也可以通過不安全的性交傳染。乙肝最重要的防止方法就是接種疫苗。大家都可以在家庭醫生診所通過三次注射,終身免疫肝炎。在澳洲,待產的孕婦都會進行乙肝的血液檢查。醫生會幫忙護理乙肝孕婦的病情。」

Hepatitis ACT是堪培拉社區肝炎中心。中心沒有醫生或護士,但是可以提供信息、教育、支持、轉診和宣傳。網址是www.hepatitisact.com.au,乙肝和丙肝的資料已在網上繙譯成中文。聯繫電話:(02)62306344,堪培拉Interchange General Practice蘇德明醫師聯繫電話:(02)62475742。

肝炎小常識

慢性乙型肝炎與您的健康

如果您患有慢性乙型肝炎,因為肝臟可能隨時受損,您必須至少一年看一次醫生。醫生會給您最好的建議,告訴您如何照顧自己以及保護您的肝臟。醫生也會告訴您是否需要服用藥物,並且在必要時轉介您到肝臟專科醫生。大部份患有慢性乙型肝炎的人都生活健康而且不用為乙型肝炎服用藥物。

幫助保護您的肝臟:
• 少喝或不喝酒
• 飲食均衡,避免過量脂肪攝取
• 維持健康體重
• 戒煙或少抽煙
• 規律運動
• 調解您的壓力,尋求幫助以及適量休息
• 接種甲型肝炎疫苗來保護您免於感染另一種可導致更嚴重肝臟疾病的肝炎病毒。

沒有「健康攜帶者」這回事

慢性乙型肝炎是複雜的疾病,它隨著時間改變,有些時期並不會對肝臟造成損壞。以前,在渡過這時期的患者有時被稱作「健康攜帶者」。然而,慢性乙型肝炎可在您渾然不知的情況下產生變化,您就有可能受到肝臟損壞的危險。我們如今知道,沒有」健康攜帶者」這回事。只有透過定期肝臟檢查才能知道慢性乙型肝炎對您的肝臟造成甚麼影響。即使您以前被稱作「健康攜帶者」,您仍然需要去看醫生,一年至少做一次檢查。

您不會從以下感染乙型肝炎:
• 咳嗽
• 擁抱
• 昆蟲咬傷
• 共享浴室以及廁所設施
• 共享廚具以及餐具
• 游泳池游泳

餵食母乳是安全的,特別是如果嬰兒已經接種疫苗預防乙型肝炎。

乙型肝炎篩檢

並非所有的血液篩檢都可顯示您是否患有乙型肝炎。您的醫生必須進行特定的血液篩檢來確定您是否感染。該篩檢可以顯示您是否患有慢性乙型肝炎或者您是否已經產生乙型肝炎的抗體。您需要詢問醫生您必須進行甚麼篩檢來確定您是否患有乙型肝炎。您移民至澳洲所需的健康檢查並不包括乙型肝炎篩檢。

如果您患有慢性乙型肝炎,您的醫生可能會進行更多檢查來確定您的肝臟是否已經受損以及您是否需要服用藥物。您的醫生可以解釋每一項篩檢,以及篩檢的目的是甚麼。

您應該去做乙型肝炎篩檢,如果您:
• 出生或曾居住在乙型肝炎普遍的國家,或是沒有免費乙型肝炎疫苗給嬰兒或孩童的國家。
• 父母或家庭成員患有乙型肝炎、肝病或肝癌。
• 曾有患乙型肝炎的性伴侶,或者跟患有慢性乙型肝炎的人居住。
• 曾在發展中的國家輸血、接受醫療或治牙療程。
• 曾參與涉及血液的文化習俗,例如刺青等等。

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責任編輯:李熔石

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