【大紀元2022年03月27日訊】（大紀元記者賴玟茹台灣台北報導）台灣新生兒死亡率高於日、韓等國，新生兒科醫師認為，應重視高齡產婦、青少年懷孕者等早產高風險群，因若不清楚胎兒發展狀態，相關風險也較難提早掌握。
新生兒死亡率是指出生時有生命徵象的嬰兒中，在28天內死亡的比率。台大兒童醫院新生兒科主治醫師周弘傑說，台灣2019年的新生兒死亡率為千分之2.4，與日本千分之0.9、韓國千分之1.5相比，新生兒死亡率明顯高於他國。
美國研究顯示，孕婦早產時若有新生兒醫師在場，新生兒死亡風險可減少32%。周弘傑認為，婦產科照顧媽媽，新生兒科照顧小朋友，呼吸與心血管問題是新生兒出生後27天內死亡的主因，此方面屬新生兒科專業，但在健保沒有給付下，新生兒科醫師雖義無反顧待命會診，但若政府予以關注，相信會有更多人投入。
周弘傑提到，近年韓國、台灣500克以下新生兒數量都有增加，雖原因不明，但基本與早產有關，認為高齡產婦、青少年懷孕者等早產高風險群應更被重視，這些媽媽懷孕後，不清楚胎兒發展情形，相關風險也較難提早掌握。
婦產科醫師應掌握產婦生產前關鍵500天，林口長庚醫院婦產部教授鄭博仁說，要減少新生兒死亡率，應從產前介入做起，不過臺灣目前缺乏生產相關的「品質管理機制」，他呼籲，政府部門應針對產前到產後各個環節訂定指標，並建立品管機制、做好監測，才能真正有系統的改善新生兒死亡率。
有醫師經歷的立委林靜儀也提出幾點因應對策。首先，高危險妊娠產婦生產時，新生兒科醫師應到場待命並適時介入，健保都應給付，不該讓新生兒科醫師做慈善；各縣市家庭教育中心內部要有專家，協助照顧新生兒、高需求嬰兒的家庭。
林靜儀說，應移除「母嬰親善」的政策任務，因為幾乎所有媽媽都有母乳哺育概念，這部分政策資源，應投入到介入高風險家庭。另不同層級醫療院所應訂定不同的剖腹產率指標。林靜儀說，醫學中心新生兒科醫師待命及介入高風險分娩過程時，也應納入高風險分娩給付範圍，這樣新生兒科醫師才會願意待醫院，不會持續流失到診所。
孕前教育應提前，林靜儀說，國中、高中時就要引導學生思考，人生中是否要有生育計畫，及生育前應該如何充實自己的身體、心理知識。◇
責任編輯：玉珍
