site logo: www.epochtimes.com

產後子宮大出血 運用心導管技術可有效止血

人氣: 7
【字號】    
   標籤: tags: ,

【大紀元11月17日報導】(中央社記者郝雪卿台中市十七日電)孕婦產後出血可能危及性命,由於意外出血常令產科醫師措手不及,如何止血考驗醫師智慧。台灣署立台中醫院心臟內科主治醫師羅秉漢今天表示,運用心導管技術來治療產後子宮出血,先以血管攝影找到出血位置,再經由導管注入止血綿,栓塞單側或雙側子宮動脈可達到止血效果。

產後子宮大出血是造成產婦死亡的最主要原因之一,婦產科醫師治療產後大出血的方式包括輸血以維持血壓、用點滴注射藥物促進子宮收縮、局部加壓子宮幫助止血、開刀做動脈結紮等。

羅秉漢說,但這些方法在出血速度太快時往往無效,此時為了挽救病人的生命,婦產科醫師就只能被迫切除產婦子宮來止血,以挽救產婦的生命,雖然子宮切除是個有效的止血方式,但是病人也因此失去了寶貴的生育能力。

現在有新的技術可以運用在產後大出血上,羅秉漢說,運用心導管治療子宮大量出血的方法是穿刺大腿的股動脈放入導管,做血管攝影找到出血的位置,然後經由導管注入止血綿,栓塞單側或雙側子宮動脈以達到止血的效果。

羅秉漢表示,心導管治療子宮大出血僅需局部麻醉且不用切開皮膚和肌肉,免除了全身麻醉以及氣管插管的風險,術後止血容易也降低傷口感染機會,動脈栓塞手術能成功止血的機會達百分之九十九以上,少數患者仍會有殘餘的出血需要進一步接受外科手術,但是此時因為失血速度已經大為減緩,婦產科醫師往往能夠保住病患的子宮。

羅秉漢曾為十八名子宮大出血病患施行這種心導管治療,患者年齡平均由十七歲到四十三歲,術前出血量達三千七百cc,還有一名患者達七千多cc,所有患者在心導管室就能馬上止血,只有一名患者因為術後再度出血而接受了外科手術的進一步處置,所有的患者都能免除切除子宮的命運,而得以保住生育能力。

評論