世界衛生組織(WHO)近期發佈公告,目前全球很多地區的耐多藥結核病(MDR-TB)發生率達歷史最高水平,各國需重視並正面抗擊此問題。
該結果來源於一項目前規模最大對耐多藥結核病的調查研究。該研究納入2002-2006年間全球81個國家的9萬例結核病患者資料,對MDR-TB的情況進行分析和總結。
結果發現,全世界45個國家有廣泛耐藥結核病(XDR-TB)的病例記載,而XDR-TB基本上是一種無藥可治的呼吸系統疾病。這也是第一次在全球範圍內對XDR-TB的情況進行調查。然而,因為目前具有診斷XDR-TB設備的國家還很少,所以獲得的數據有限。
該研究還發現,HIV感染和MDR-TB之間存在某種聯繫。在拉脫維亞和烏克蘭,合併HIV感染的結核病患者發生MDR-TB的比例是未合併HIV感染結核病患者的2倍。
MDR-TB發生率最高的地區為阿塞拜疆的首都巴庫,那裡近四分之一(22.3%)的新發結核病病例對多種藥物耐受。在摩爾多瓦、烏克蘭的頓涅茨克地區、俄羅斯聯邦的托木斯克州和烏茲別克斯坦的塔什干,MDR-TB分別佔新發結核病的19.4%、16%、15%和14.8%。這些地區的發生率均超過 WHO上次於2004年報告的最高發生率。
根據對此次調查數據的分析,WHO估計全球每年有近50萬例新發MDR-TB病例,約佔900萬新發結核病病例的5%。
WHO結核病控制司司長Mario Raviglione說:「我們需對結核病的耐藥性問題展開正面抗擊。如果各國和國際社會目前不著力解決這個問題, 我們就會輸掉這場戰爭。除了治療耐藥性結核病和挽救這些患者的生命外,全世界抗結核機構都應立即在快速診斷結核病並給予治療直到痊癒方面做出最大努力,這是防止結核菌形成耐藥性的最好的方法。」
來源：中國醫學論壇報
