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腰痠背痛知多少

賴麗容 :成大醫院家庭醫學部醫師

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【大紀元4月5日訊】 所謂「站有站相、坐有坐相」,坐著沒規矩,可能帶來以後如魔鬼纏身的腰痠背痛。

坐的椅子必須高度適中,以能保持膝蓋與臀部同高、兩腳能平踩地面為宜。不要坐在過高、過低,或是離工作點太遠的椅子,以防上半身前傾或背部拱起。要緊貼椅背坐穩,再以護背墊來保護腰背部,千萬別癱坐在椅子上。

其實不僅僅坐要有規矩,為了要保護脊髓神經,避免脊髓神經受傷造成腰痠背痛,站著、走路、搬重物、開車,連睡覺也都要有規矩。

正常的脊椎是頸椎前凸、胸椎後彎、腰椎前凸而尾椎微翹。這種正常的脊椎曲度,是靠每個脊椎體間的正常功能及環繞在周圍的肌肉與韌帶來維持的。所以,保持正確的身體姿勢與動作,對避免腰痠背痛來說是相當重要的。

常見腰痠背痛的原因,例如椎間板凸出、退化性關節炎、腰椎滑脫,或肌肉、韌帶、脊骨的受傷,其他則是脊椎或椎間板發生結核或細菌感染、僵直性或風濕性脊椎炎,或脊椎骨原發性或轉移性腫瘤等。過度肥胖、姿勢不良、懷孕、腹部疾病或心理因素等,也可能造成腰痠背痛。

對於腰痠背痛,通常是採用保守療法:臥床休息,以去除重力,讓背部鬆弛,加速復原;保持正確姿勢;遵照醫囑,服用有效的消炎止痛及肌肉鬆弛劑的藥物治療;用背架支持身軀,限制脊椎活動和角度;腹肌及背肌的復健運動;或接受物理治療,做熱敷、電療及牽引治療等。

醫學講究預防勝於治療,因此還是要回歸源頭去截止發生腰痠背痛的問題,即使是老化現象,也有機會因而延緩發生,這就是要有「正確作息的姿勢」。

除了坐姿之外,在站立時要抬頭、挺胸、收小腹,脊椎自然打直。如需長久站

立時,則要穿合適的平底鞋,切勿同一姿勢站立過久。行走時則保持抬頭、收下顎、腳尖向前的正常姿勢,穿舒適、低跟的鞋子,切忌穿高跟鞋或平底鞋站立或行走過久。

當抬、搬、舉重物時,要以跪單膝或蹲下雙膝、物品靠近身體的姿勢來搬。抬放物品不要超過胸部,必要時可加腳墊來踩;抬較重東西時要找人幫忙,並注意腳步的平穩,以免重心失去平衡。必須注意的是抬重物時,千萬不要以雙腿直立、直接彎腰或扭轉身體的姿勢,以避免這種不當的姿勢引發傷害。另外要避免長期用單肩挑負過重的物品。

開車時,座椅要適度往前移,以保持膝蓋與臀部同高,並以兩手同握方向盤開車。背打直,最好以背墊或成捲的浴巾來保護腰背部。坐太後面開車,或伸長腳踩踏板,或伸長手臂開車,會使腰背脊的曲度變平,增加受傷的機率。

側睡時兩屈膝間可夾個枕頭,或仰睡時在膝蓋下方墊個小枕頭;儘量不要趴著睡,以免造成凹背或背部扭傷,如要趴睡,最好在腹部下放個小枕頭。必須留意的是睡覺的「床」,如柔軟而沒有支撐力,或是正中央凹陷的床墊、沙發,都容易使背脊彎曲而更容易讓寶「背」受傷。

對於有腰痠背痛問題的人,在恢復期時,要做到除了保持正確姿勢外,還要加強背部復健運動。其實,這對一般人來說具有保護與預防的效果,一般人也可以用來訓練。

在加強背部復健運動上,共有6式:

第一式 骨盤傾斜運動

平躺屈膝,收縮腹部和臀部肌肉,下背部緊貼地板。肩部放鬆,且均勻呼吸。

第二式 仰臥起坐運動

平躺屈膝,兩手放在身體兩側,抬起頭讓下巴盡量碰到胸部,然後舉起雙手觸碰到膝蓋;再慢慢將頭降到地板上,放鬆手臂並做深呼吸。

第三式 雙膝觸胸運動

平躺屈膝,抱雙膝觸胸,慢慢抱緊,直到背部完全伸直,維持5至10秒,再慢慢回復原位。

第四式 舉背運動

平躺屈膝,慢慢抬起臀部遠離地板,維持5秒,再慢慢降下,注意要先讓背部碰到地板。

第五式 山峰山谷運動

雙手及膝觸地成跪拜姿勢,將背弓起像山峰一樣,然後再凹下背像山谷狀,重複5至10次。

第六式 膝蓋碰手肘運動

同第五式姿勢,先彎曲大腿背部碰手肘,再伸直大腿背部與腿成水平線。然後再收縮腿碰手肘,緩慢恢復跪拜原姿勢,換腿重複上述動作

腰痠背痛要了解原因,並進一步調整姿勢、勤做復健,以避免不適惡化,改善症狀。

(http://www.dajiyuan.com)

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