【大纪元2011年02月16日讯】(大纪元记者施芝吟台湾台北报导)才30岁出头陈小姐，却已是大肠直肠癌4期的陈小姐即是健保给付不公的代表，选择在生命的最后站出来发声，希望政府正视“大肠直肠癌病友最基本的人权”，希望健保能将标靶药物纳入第1线给付，让病友可以因此受惠。
中华民国乳癌病友协会秘书长林葳婕表示，陈小姐经医师诊断建议改采标靶药物治疗，但检测发现属于K-ras基因变异型，不适用于目前健保给付的标靶药物，只能采用另一种对于K-ras基因变异型效果更佳的标靶药物，不过却要自费负担，对因病辞职没有收入的她来说十分沉重。
她还表示，我能够体会到陈小姐在面临癌症之处境，负担身体疼痛与压力外，如果无法受惠于健保治疗，还需承受每月8万的医疗费用，是处于最险恶的困境之中，才决定挺身而出为癌友发声，期盼政府能让大肠直肠癌友享有跟其他癌别一样的给付，得以及早治疗延长存活期。
大肠直肠癌病患人数逐年攀升，增加率达26.53%，95年更首度超越肝癌，连续两年蝉连5大癌症之冠，但与肝癌、肺癌、乳癌、口腔癌相较，健保用于大肠直肠癌每位患者的医疗支出费用却低于平均值。
若从5年来大肠直肠癌健保平均支出的成长率看，也只成长了19.22%，且大肠直肠癌患者人数远比肺癌罹患人数多出3万多人，但标靶治疗药品费用却少了8亿元。
台北马偕医院血液肿瘤科主任谢瑞坤指出，国际最新研究发现，其中约40%病友属K-ras基因变异型，目前唯一健保给付之标靶治疗药物Erbitux (尔必得舒)对这群病友根本无效，被迫只能自费使用另一种对于无论是否为K-ras基因变异型病友皆有显着效果的标靶药Avastin(癌思停)。
谢瑞坤表示，尔必得舒用于第3线可让患者有延长1.7个月的存活，但是用在第1线合并化学药物治疗时，癌思停却可有延长存活期5个月的疗效，疗效较佳同时每个月份治疗支出较低的癌思停并未获得健保给付，足见现行健保药物支付审查制度有显着不合理。
他表示，美国国家全方位癌症网路(NCCN)于肿瘤医学临床指引中，建议标靶药物应提早使用于第1线治疗，转移性大肠直肠癌标靶药物，从临床医师的观点，标靶治疗越早使用效果越好，目前欧美治疗准则，均将标靶药物纳为转移性大肠直肠癌的第1线治疗。
他表示，国内的健保审查制度的确有所缺陷，针对标靶药物的健保给付不见标准，也无规则可循。药价的高低成了给付关键、少数审查委员的意见决定给付结果，但对于每一个生命而言，应该享有平等的治疗权益，二代健保即将有新的陪审团制度，应该趁此时让制度更加完整公平。
谢瑞坤期盼政府建立标靶药物透明且可接受公评的健保给付审查标准，而正视全体大肠直肠癌友最基本的医疗权益，提供大肠直肠癌病友真正需求的标靶药物，全民才能拥有真正平等治疗的希望。
