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冬季干癣易恶化 做好保湿防护勿搔抓

李郁玫

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【大纪元2013年01月18日讯】(大纪元记者李郁玫报导)冬季气温低,部分民众的皮肤容易出现干、痒、红、肿、脱皮等现象。皮肤科医师提醒,冬季是干癣发作高峰,提醒患者规律作息、回诊与用药,以免症状恶化;年节将近,应酬时要避免烟酒,亲友也应多关心患者,并给予支持,协助患者克服生理与情绪困扰。

一名年轻的女性病患,平时从事电话客服服务,入冬后皮肤干鲜症状恶化,但因为不需要直接面对客户,并不影响工作。不过,近来此病患干癣性关节炎发作,双手的中指与无名指关节出现肿痛,外观状似香肠,其中一只指头关节变形,造成打字严重疼痛,只好就医请医师开药以缓解痛楚,并请假休息。

台北长庚医院皮肤部主治医师许仲瑶说,干癣属于全身性发炎疾病,皮肤问题仅是冰山的一角,病患还可能同时有干癣性关节炎、指甲病变、虹彩炎、肠道病变等共病症,因此需要系统性的治疗。

干癣是全身免疫疾病
不少人误以为干癣是单纯的皮肤病,其实干癣是一种复杂的全身免疫疾病,最显而易见的是皮肤症状,较常出现在头皮、膝盖、手肘、下背部,甚至在手指甲、脚趾甲与脸部,然而干癣对病患情绪以及整体健康都有严重影响,除了皮肤外,常见的共病症状包括干癣性关节炎、指甲病变等。中度及重度干癣患者,罹患干癣性关节炎的风险,比轻度患者来得高,因此干癣患者应规律就医、用药,由医师评估全面的照护。

根据国际干癣协会统计,约40%干癣患者会伴有干癣性关节炎等合并症。许仲瑶说,依照门诊经验评估,干癣患者约1成有干癣性关节炎,关节肿痛位置包括手指、膝盖、手肘、颈背部、肩膀、脚踝等,部分患者冬季发作,还误以为是风湿。

许仲瑶表示,在临床上发现,干癣患者因皮肤、指甲或关节状况恶化而就医的人数有增加的趋势。有些患者天气一转冷,身上立刻出现红色斑块、银白落屑,以及指甲凹陷、脆裂、掉屑,若是忍不住搔抓患部,病灶会更加严重,过了几周仍好不了;还有些患者则是吃了麻油鸡、姜母鸭、羊肉炉等含酒精的冬季炖品而使症状恶化。这些患者因外观受到影响而十分郁卒、不愿出门,也有的因为关节肿痛而无法工作。

注意皮肤保湿勿搔抓
虽然干癣患者一年四季都可能会发病,但是只要气温下降,就容易使干癣患者症状恶化。许仲瑶说,今年入冬以来,干癣求诊患者比夏季约增加3~5成。由于阳光中的紫外线对干癣病灶有治疗效果,在冬天皮肤与日照接触的时间减少,导致干癣症状更加容易复发。另外,天气干燥、冷风吹袭,及水温过高的清洁,亦会使皮肤保湿能力变差,恶化红痒、脱屑的情形。

许仲瑶提出,干癣目前虽然无根治方法,但已有许多可以妥善控制病情的治疗方式,如外用药膏、口服用药、照光、生物制剂等。现在已有生物制剂针对关键的发炎因子作用,患者可以明显发现干癣症状得到有效改善,也同时有效控制共病的严重性。

许仲瑶提醒,干癣患者除了平时规律回诊、用药,冬季要多注意皮肤保养,使用温和不刺激的油脂,如凡士林,可避免皮肤干裂,若出现皮屑也可帮助皮屑软化,不致于容易脱落,还要避免用过热的水洗澡。若身体有皮疹、斑块出现,不要去搔抓患部,以免延长病程,只要经过妥善的治疗,症状都能获得控制。◇

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