【大纪元2013年09月05日讯】（大纪元记者林燕纽约编译报导）美国司法部日前宣布，理查德．S．奥比丁（Richard S. Obedian），纽约长岛的整形外科医生，因违反《虚假申报法》（False Claims Act），与2005年向联邦医疗保险（Medicare）提交收取脊柱微创医疗费用的虚假申请，将收到38.8万美元的罚金。
2005年，奥比丁开始有意向Medicare提交椎体后凸成型手术（kyphoplasty）的不当申请。这是一种用于治疗骨质疏松性的脊柱压缩性骨折的微创治疗手术。到2006年，Medicare申报制度要求医生对椎体后凸成型手术使用特定的计费代码。同时对其他侵入性、复杂且昂贵的手术也有同样的新代码要求。
声明中指出奥比丁在2005年故意使用其他复杂手术的计费代码，规避椎体后凸成手术的低支付率代码，从而夸大医疗保险报销额度。“我们希望参加Medicare的医生能够准确、诚实地服务”，民事法律的副检察长Stuart F. Delery说，“无论是司法部还是纳税人都不会容忍这些虚假要价的行为。”
美国纽约西区检察官William J. Hochul表示，“我们将继续严格执行保护纳税人和美国政府的虚假申报法”。“奥比丁的案子向我们揭示不当要价的医疗行为会受到动态执法合作的监督，以保障Medicare的权利不受伤害，” 纽约地区医疗与公共服务监督办公室Thomas O’Donnell说。“我们的工作就是确保纳税人的钱用在正确的方面。”
本案例是政府重点打击医疗保健欺诈，医疗欺诈行为预防和执法行动小组（HEAT）的工作成果之一，这是2009年5月以来司法部长Eric Holder和医疗保健服务秘书Kathleen Sebelius提出的两部门合作的一大成就。通过加强合作，减少和防止Medicare和Medicaid的医疗诈骗案，是两部门的宗旨。自2009年1月以来，美国司法部已依据《虚假申报法》追回148亿美元的账单，以及“涉嫌欺诈联邦医疗保健计划”收回108亿美元。
奥比丁的和解协议是在司法部的民事部门、纽约西区美国联邦检察办公室、卫生及公共服务部监察办公室的共同参与下达成的。本案只是对医院中椎体后凸成形术计费的调查处罚结果的一部分，涉及100多家医院，7,500万美元的和解金。此外，前任政府结算有限责任公司Medtronic Spine LLC因为辅助医院对病人执行椎体后凸成形术住院，而不是走门诊手术程序，除面临7,500万美元的骗取医保调节金指控外，还将改由另一家公司Kyphon接替政府结算业务。
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