文 | 千卉
近期，活动假牙佩戴者误吞假牙的新闻时常见诸报端，受害者往往需要去医院进行手术，开膛破肚后才能将吞入的假牙取出。就此，笔者专门咨询了魁北克省可摘义齿镶复医师（denturologiste）周志阳先生。接受过严格的活动假牙专科训练的周医师表示，误吞假牙不是活动假牙本身的错，问题出在涉事医师不遵守假牙设计原则和医师道德准则，设计出了不良修复体。
问题一：对活动假牙设计原则的无视
顾名思义，活动假牙并非固定在患者口腔之中。如果患者食用黏性过大的食物，有可能造成活动假牙从牙体上脱位。因此，为了避免误吞的风险，活动假牙的设计原则之一就是假牙必须具有一定的体积。然而，在现实的行医过程中，有些医师将该原则弃之不顾，设计出大量的用于镶复单颗或双颗缺失牙的“单侧活动桥”。
问题二：对医师道德准则的漠视
随着人们口腔保健意识的不断提高，越来越多的需要镶牙的患者仅单侧缺失单颗或双颗牙齿。当医师根据原则设计出符合最小体积规定的活动假牙时，部分患者因为缺乏相应的医疗知识，往往以假牙体积太大为借口而要求医师为其设计体积较小的“单侧活动桥”。在这种情况下，有些医师为了留住患者而放弃了原则，在医师道德准则和商业利益两者之间选择了后者。
解决方案：严格遵守设计原则 制作规范的活动假牙
周志阳医师补充说：根据活动假牙的设计原则，当单侧缺失一至两颗牙时，不得用“单侧活动桥”镶复，以避免患者误吞的风险。此时，除了在缺牙处前后基牙上放置支托和固位卡环外，还应在缺牙处的对侧设计固位卡环，并与坚固的金属基托相连。
责任编辑：颜永明
