美国总统拜登7月21日确诊感染新冠病毒。白宫医生欧康纳表示，初步的测序结果显示，拜登最有可能感染的是传染力极强的Omicron变异株BA.5。拜登注射过四剂疫苗，为什么还会感染BA.5？
BA.5具极高传播率、更强致病性
最近，BA.5正在美国掀起新一波的染疫潮。
Omicron在全球传播后不久，很快产生了三个不同的分支：BA.1, BA.2和BA.3 。日本病毒学家曾提出：“BA.2 是一个新病毒”。但是由于BA.2被认为是从BA.1演化来的变种，所以仍被归为Omicron家族。
BA.2几乎已经是一种新病毒，而BA.4 和 BA.5 在BA.2的基础上，又产生了更多的变异。[1]。
日本研究指出，BA.4、BA.5的有效繁殖指数Re值是BA.2的1.2倍。有效繁殖指数代表着病毒的传播力。目前BA.4和BA.5已迅速取代 BA.2。
BA.4和BA.5的传染性比BA.2高出了18.3倍，是目前传播速度增加最快的变种。
美国CDC统计，从今年4月至今，BA.4、BA.5已经逐渐取代BA.2，成为流行变种[2]。
在动物实验中，日本研究人员发现，BA.4、BA.5 可能比 BA.2 具有更高的致病性。
研究人员分析感染BA.2和感染BA.4、BA.5的仓鼠的右肺，进行组织病理学分析后发现，感染BA4、BA.5的仓鼠肺部的炎症、出血、充血和肺泡损伤的现象，都显着高于感染BA.2的仓鼠。
目前的BA.5变种已经出现了新的变化，可能不再是过去我们认为的那个致病性弱的温和Omicron病毒了。
拜登注射四剂疫苗仍感染 可能有2大原因
拜登之所以注射四剂疫苗，仍然感染，可能有两方面因素：
1. 疫苗对BA.5保护力下降
目前的新冠疫苗是基于原始旧病毒设计的，对Omicron的保护力已经大幅下降，对BA.5的保护力可能更低。
来自日本东京大学的预印本研究，调查了16名注射2或3剂疫苗之后又出现BA.1突破性感染的恢复期患者，对比他们外周血血清对不同Omicron变种的结合力。结果发现，他们的血清对BA.2的中和抗体滴度比对BA.1明显下降，对BA.4、BA.5的中和抗体滴度又继续下降了2.3 倍。
注射疫苗和感染BA.1之后，对BA.4/BA.5的保护力几乎没有太大帮助。有很多人认为，注射疫苗加感染产生的免疫力可以让人高枕无忧，但是对于BA.5这个变异性巨大的病毒，也许不一定那么有效。
也有人认为，虽然疫苗失去了防感染的作用，但毕竟还有一定的防重症效果。然而，很多专家并不觉得现有的“防重症率”值得人们去打疫苗，尤其是年轻人和儿童。
去年，医学界的专家就普遍反对给年轻人打第三剂疫苗，认为有可能“弊大于利”。《柳叶刀》（The Lancet）杂志刊登文章表明，不建议给年轻人打加强针。作者包括前FDA疫苗研究及审查办公室主任马里恩·葛鲁柏（Marion Gruber）、副主任菲尔·克劳瑟（Phil Krause），及世界卫生组织的多位科学家[3]。
最近，约翰霍普金斯大学教授、公共政策研究者马蒂·马卡里（Marty Makary）撰文表示，FDA、CDC、NIH等机构有许多资深科学家离职。这些科学家认为过去一年多来疫苗政策“不遵循科学”，草率地推行给民众乃至儿童并不合理[4]。
因为接受疫苗注射的人群本身身体状况非常不同，有很多本来健康的年轻人注射疫苗后得了心肌炎、神经炎、脑血栓甚至残疾。所以，疫苗的利益风险评估一定要因人而异，不能简单地对所有人大面积推行。
2. 天然免疫力不足
BA.5的传播力极强，甚至超过之前所有Omicron变种。此时，人们需要更强大的天然免疫力，才能抵抗病毒的入侵。
人体自带的天然免疫力，是非特异性免疫力，对于一切病毒都有消灭作用。用下面的图来举例，天然免疫力就是“O”，可以对抗“A、F、X、Y”等所有病毒。
而打疫苗是增强人体某一种免疫力，来对付某一种病毒。比如，它能训练免疫系统产生大量特定抗体，来对付病毒X。但除了X之外，对其它病毒却没有作用。
打个比方，当我们教学生准备考试，不是教会他1+1=2就行了。哪怕教他100遍1+1=2，当他碰到2+3=？的时候，还是不知道怎么做。我们应该教会他的是做这一类题目的能力，还有应变能力。正如古人所说“授人以鱼，不如授人以渔”。
人体自身免疫力，如同“天然疫苗”
人们除了疫苗外，更要重视增强天然免疫力，才是抵抗病毒快速变异和传播的最好方法。
干扰素是天然免疫的关键组成部分，也是抵御病毒感染的第一道防线。
I型和III型干扰素能够抗病毒，II型干扰素除了抗病毒，还有抵抗细菌、原虫、寄生虫等的作用。
I型和III型干扰素与细胞受体结合后，会诱导细胞分泌抗病毒蛋白，激活寡腺苷酸合成酶（OAS），OAS被激活后会像小磁铁一样聚化形成四聚体，进一步促使病毒mRNA降解，抑制病毒复制。[5]
不仅如此，干扰素还有助于降低重症。干扰素表达的水平越高，重症率就越低。
一项临床试验，对58 名患者非住院新冠患者进行单次皮下注射干扰素或盐水安慰剂的治疗。在人体内OAS酶的三种基因类型中，其中一种基因类型病毒清除最小、与住院风险升高相关。但干扰素治疗克服了该基因类型抗病毒能力的不足。[6]
每月一次森林远足，增强身体“天然疫苗”
提升人体的天然免疫机制，能长期保护我们不易受各种病毒感染。那么，我们要如何“授人以渔”，让身体自己增强天然免疫力呢？
健康饮食、作息睡眠、怀有利他的心态等方法都有助于增强我们人自身产生干扰素的能力，增强抗病毒能力。此外，还有一些老少皆宜的方式。
比如，每过一段时间，可以去森林中远足。
首先，运动能增强人体的干扰素水平。2015年发表在《公共科学图书馆：综合》（PLOS ONE）杂志的研究，让感染甲型流感病毒的老鼠进行运动，发现运动可以增加小鼠肺部I型干扰素基因的表达水平，增加抗病毒能力，减轻肥胖老鼠感染甲型流感病毒的严重程度[7]。
另一研究让16个健康男子参加了有规律的中等强度的运动项目，在运动结束后检测他们外周血，发现干扰素的表达水平明显升高，在停止运动的2个月之后才恢复之前的水平[8]。
而在森林中进行运动，对身体有更多的益处。
2007年在《国际免疫病理和药理杂志》（International Journal of Immunopathology and Pharmacology）上发表的一项日本研究，调查了森林旅行对人体免疫功能影响[8]。研究让受试者进行了为期3天2夜的森林旅行，随后的测试发现，受试者体内的自然杀手细胞的数量和功能，比出行前都有明显的增加。
而这为期1～2天的森林旅行带来的效果可以维持一周以上，甚至一个月。
新冠疫情让人在家封锁两年多，免疫力也随之受到很大影响。因此，能定期举家进行一场森林徒步之旅，对于提升免疫力，包括纾解长期郁积的压力，都是非常有益的。
疫苗无论打多少剂，都只是预防病毒的单一的措施。而且它不是没有副作用的，对于特定人群，施打剂量太高可能反而有害。当我们更多了解人体抗病毒的神奇机制，就更能知道如何提升自身的天然免疫力。
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责任编辑：李清风◇
