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研究:新冠疫苗致章鱼壶心肌症 逾1成患者死亡

最新研究发现,新冠疫苗可能诱发章鱼壶心肌症,在16名患者中2人已经死亡。(solarseven /shutterstock)
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【大纪元2023年12月26日讯】(大纪元记者王佳宜综合报导)面对新冠(COVID-19)疫情,各种疫苗快速开发和接种,但与疫苗相关的副作用和不良事件不断出现。最新研究发现,新冠疫苗可能诱发章鱼壶心肌症,在16名患者中2人已经死亡。

章鱼壶心肌症(Takotsubo cardiomyopathy)的临床表现类似急性心肌梗塞,常见症状为急性胸痛和呼吸困难,其特征是左心室功能障碍,通常发生在强烈的情绪或身体压力之后,如亲人去世、创伤事件或严重疾病。此疾病最早在1990年由日本医师佐藤光(Hikaru Sato)博士发现,由于患者的左心室有气球状隆起,类似日本用于捕捉章鱼的壶,故此得名。

 在日本以外,章鱼壶心肌症也被称为压力性心肌症 、心尖气球症候群 ,或心碎综合症。

2023年8月,Cureus期刊刊登了一个病例报告,一名59岁女子在接种新冠疫苗加强剂后,出现章鱼壶心肌症。患者呼吸困难持续6小时,被送往急诊科。据患者陈述,在过去两天里她出现了间歇性胸痛,疼痛为刺痛感,并且每次发作时都会逐渐严重,但不影响到其它部位;而当她用力时疼痛加剧,无缓解方法。患者在3天前接种了莫德纳(Moderna)疫苗加强剂。

患者没有发烧,意识也很清楚,血氧饱和度为89%,血压为150/90 mmHg;胸部听诊时有弥漫性肺部吱吱声,新冠病毒核酸检测结果呈阴性;急诊心电图显示ST段抬高,胸部X光检查显示肺水肿,超声波显示左心室收缩功能减弱,估计左心室射血率为30%,心尖部和前侧壁运动功能减退。

患者持续出现心动过速和血压波动,由于液体过多导致血液循环不稳定,最终出现心源性休克。医生给她静脉注射去甲肾上腺素和多巴酚丁胺治疗。由于没有发现其它病因,诊断为章鱼壶心肌症。

患者在第6日情况好转出院,但仍有持续的心动过速,需要服用美托洛尔Metoprolol,高血压、心绞痛药物)治疗。

在接种疫苗之前,患者有甲状腺功能减退症、高脂血症和乳糜泻病史,此外,曾吸烟5年,但15年前已戒烟,没有饮酒或滥用药物的历史。

研究人员表示,新冠疫苗导致章鱼壶心肌症的病理尚不清楚,但提出了几种理论:疫苗引起的免疫反应,对于某些人来说可能会导致内皮功能障碍、微循环异常和心肌损伤;接种疫苗会促进释放白细胞介素-6等促炎因子;接种疫苗导致的应激反应可能会令自主神经系统失调,而自主神经在调节心脏功能方面起着至关重要的作用。

章鱼壶心肌症可威胁生命

新冠疫苗与章鱼壶心肌症的关联并未广泛被众人所知,只有少量病例被报道。2023年12月11日,一项经过同行评审的最新研究,汇总分析了有关新冠疫苗诱发章鱼壶心肌症的证据。该项研究发表在Cureus期刊上。

研究人员通过文件检索,纳入了15项病例报告,包括共16名患者,其中14人接种了mRNA疫苗(辉瑞、Moderna),2人接种了病毒载体疫苗(阿斯利康),7人打第一针后即出现章鱼壶心肌症,7人在第二针后出现。

所有患者均表现出心肌肌钙蛋白升高,心电图异常,心脏超声波发现左心室射出率异常。患者最突出的症状是胸痛,其次是呼吸困难、恶心。14名患者康复出院,而2名患者最终死亡。

研究人员指出,87.5%的患者康复出院,说明接种疫苗后出现的章鱼壶心肌症大部分是短暂而可逆的,但仍然有12.5%的患者因此死亡,凸显这种与疫苗有关的不良事件有可能危及生命。

论文作者呼吁临床医生,对于接种疫苗后出现胸痛或呼吸困难的患者,要考虑章鱼壶心肌症的可能性,尤其是对于mRNA疫苗接种者。

该研究还提到,针对新冠病毒开发的疫苗均有副作用,包括注射部位疼痛肿胀、发烧、头痛、肌肉痛、疲劳及恶心等。@◇

责任编辑:李凡

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