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立体导航式CT 及早发现肺癌 减少死角

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【大纪元11月30日讯】自由时报记者蔡彰盛/竹市报导

台湾卫生署新竹医院近来连续发现两名年近七十岁的男性,分别因为骨折及头痛求诊,结果意外发现是肺癌并发远处转移的案例,因为发现时已是末期、无法开刀,其中一人三年来每年都做胸部X光检查,却仍然无法及早发现肺癌,令家人不解。

竹医放射科主任李孟儒表示,胸部X光检查虽是目前最方便也最便宜的筛检方式,但因摄影时许多组织重叠造成死角,所以约有廿%的肺癌无法检查出来,且大部分看得见的肺癌都已非早期,治疗成效不佳。因此肺癌一直高居癌症死亡率的第一位,平均诊断后的五年存活率只有十一%。

根据“新英格兰医学杂志”引述研究报告指出,利用电脑断层扫描(CT ),可以在肺癌高危险群患者中检测出小肿瘤,提高患者的存活率。

这项针对三万一千五百六十七名无症状高危险群的研究,利用电脑断层扫描发现了四百八十四位肺癌患者,其中的八十五%属于第一期肺癌,他们之中有三百零二人在诊断后的一个月内,立即接受外科手术切除肿瘤,结果十年存活率高达九十二%。

李孟儒表示,立体导航式电脑断层扫描仪最大的特色,是它配备的强大后处理工作站,可在很短的时间内,将数百张小于一毫米高解析度的横断面影像,透过三D立体电脑后处理,产生立体的解剖构造影像,供医师分析判读。配合电脑辅助诊断软体,可以找出大于零点一公分以上的肺脏结节病灶,还有专门软体用来计算肺脏小肿瘤的成长速度,进而判定恶性概率。

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