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贫血

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【大纪元8月10日讯】贫血是常见的情况,一般常以血液中血红素的浓度作为评估标准;若男性血红素浓度小于14 g/dl,或女性血红素浓度于12 g/dl,就称为贫血。

贫血的成因很多,程度也不相同,最常见的症状就是脸色苍白,又由于心脏及肺脏需要代偿性的增加工作,会出现心跳加快及呼吸急促的现象,年纪大或有心脏病的人,甚至会因为心肌缺氧而引起心脏衰竭或心绞痛,其他可能的症状还包括头晕、头痛、疲倦、体力变差等。

贫血以红血球体积大小,大致可分成三类,在验血报告中可以平均血球容积来判定:
 1.大血球性贫血:常见的有缺乏维生素B12及叶酸,老年人可能因胃黏膜萎缩或胃切除,或全素食者较可能维生素B12摄取不足;症状主要是肠胃方面及舌炎,肢体感觉异常,平衡困难,治疗方式可补充维生素B12。叶酸缺乏的贫血,则较常见于酗酒的人,可补充叶酸,及多摄取绿色蔬菜及柑橘类水果。

 2.正常体积血球性贫血:常见的有尿毒症,慢性肝病,造血功能不好等原因,若出现黄疸,则可能有溶血性贫血,蚕豆症是较常见的原因,应避免使用造成溶血的药物。

 3.小血球性贫血:如缺铁性贫血、海洋性贫血或铅中毒。缺铁性贫血常见于女性,而青春期的小孩正在发育,对铁的需要量较多。

在成年男性及停经后的妇女,肠胃道出血是常见的原因,若粪便有血液反应,必须加以检查如胃镜及大肠镜,要确定缺铁性贫血,应测定血中铁含量,治疗的方法可口服铁剂,一般6至8周便可改善症状,但至少须补充六个月才能将体内的铁提升到正常量。

此外,还包括自体免疫引起的溶血性贫血,骨髓功能异常,再生不良性贫血、骨髓形成不良症候群等;甲状腺功能异常和药物也可能造成贫血;若环境或工作有接触到铅,则应怀疑铅中毒贫血的可能性,一定要找出病因,才能对症下药。文∕台湾振兴医院家庭医学科罗亚兰医师◇(http://www.dajiyuan.com)

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