【大纪元2月13日讯】
一、原因
甲状腺机能亢进的原因很多，例如甲状腺毒性结节，脑下垂体腺瘤，妊娠绒毛膜癌等。最常见的原因为弥漫性甲状腺毒症，即葛瑞夫氏病。
二、诊断与症状
实验室检查通常甲状腺荷尔蒙指数会升高，葛瑞夫氏病大部分的病人甲状腺抗体会呈阳性。甲状腺机能亢进常见的症状有心悸、紧张、多汗、怕热、手发抖、体重减轻、大便次数增加、月经异常、有些病人会合并凸眼。
三、葛瑞夫氏病
葛瑞夫氏病是一种自体免疫性疾病，通常有家族史，男女之比为1:7。治疗方式，一是保守性治疗，用抗甲状腺药物使甲状腺功能恢复正常。口服抗甲状腺药物的缺点是需长期吃药，而且停药后复发率极高 (约50%)。口服抗甲状腺药物治疗，甲状腺荷尔蒙通常于1-2个月内降至正常，一般需要持续2年的治疗。治疗期限之长短，和复发率有切密关系，少于6个月的药物治疗，复发率极高；18-24个月的药物治疗缓解率可达50%左右。
另一种治疗方式是破坏性治疗，亦即使用手术或放射碘以除去部分甲状腺之功能。采用放射碘治疗，便宜又可免手术之苦，但是效果不能马上出现，且可能造成甲状腺功能不足，需终生服用甲状腺素。如采手术治疗，可迅速解除病痛，但无法保证不会有手术并发症，亦有部分患者发生术后功能不足。三种治疗方式各有利弊，并无绝对之优劣，对于不同之病情，宜采不同之治疗选择。
四、甲状腺机能亢进药物治疗注意事项
(一)禁吃：紫菜、海苔、海带。避免：咖啡、茶、抽烟。
(二)如有喉咙痛、发烧、扁桃腺化脓等，请与医师联络。用药后如有皮肤痒、红疹等症状请于门诊时告知医师，不可自行停药。怀孕请告知医师，不可任意停药或增减药量。一个疗程至少两年，请耐心与医师配合。
(三)甲状腺功能追踪检查：
1. 服药前先抽基础值。
2. 服药后4-6周抽血追踪，调整药量。
3. 每隔3-6个月抽血追踪，调整药量。
4. 服药满两年后抽血评估，以决定是否停药。
5. 停药后至少追踪甲状腺功能3年以上，防范复发。(第一年隔3-6个月，以后每隔6-12个月追踪一次)。
五、甲状腺眼病变 (俗称突眼症) 注意事项
1. 避免甲状腺功能过高或过低。
2. 减少眼睛刺激，包括光线 (可采睡觉戴眼罩、强光下戴墨镜等方式)、风沙、化学药品；禁戴隐形眼镜。
3. 严禁抽烟，包括二手烟。
文章来源:中国医药大学附设医院
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