美健保法案相关词汇一览表

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【大纪元12月24日报导】(中央社23日路透电)美国健保改革辩论不乏一些只有议员、说客熟悉,但市井小民无法理解的词汇。以下是这方面的字词总览。

●年龄评等(Age rating):这指的是长者与年轻投保人的保费比例。美国退休者协会(AARP)支持的众议院法案把比例定为2比1,也就是说业者向年长投保人收取的费用,可以是年轻投保人的两倍。参议院法案的比例则是3比1。AARP倾向所有年纪的投保人缴相同的保费。

●弄弯成本线(Bending the cost curve):美国健保支出涨幅远高于一般通货膨胀率。议员不指望真的能够降低医疗支出。他们最大的希望是让健保支出涨势变慢,也就是所谓的“弄弯成本线”。

● 凯迪拉克医疗保健计划(Cadillac health plans):指的是所费不赀的保险。买这类保险的投保人就诊,不用再自掏腰包付费,要不然就是自费部分很低。参院法案呼吁针对这类保险课征税收,民主党重要支持者,也就是各大工会都表示强烈反对。

●甜甜圈缺口(Doughnut hole):指的是公营联邦医疗保险(Medicare)处方药不给付的部分。不给付的金额多寡每年都不同。在2009年,药费一旦满2700美元,受益人之后购买处方药就必须自掏腰包,比例达100% ,但自行购买的处方药支出达4350美元后,Medicare会再度予以补助。美国立法机构开始考虑缩小这个不给付的金额。

●交易所(Exchange):参众两院的法案都包括创立名为交易所的新市场,无特定雇主的个人与小型企业可在此选购保险。

●公营保险选项(Public Option):这是全新的公营健保计划,可与民营保险公司竞争,并透过上述的交易所提供健保。

●可选择加入(Opt-in):公营保险选项的另一种版本,允许各州决定是否加入公营保险。参议院温和派民主党员偏好这个版本,然而自由派人士担心,这种版本的公营保险选项可能无法与其他种民营保险竞争。

●可选择退出(Opt-out):公营保险选项的另一种版本,允许各州选择退出公营保险计划。支持和批评两方人士都认为,各州要退出公营保险将十分困难。参院的健保改革法案采用这个版本。

● 单一付款人(Single Payer):也就是政府征收税款来支付公民与合法居民健保费用的制度。许多自由派人士都支持单一付款人制度,但是参院辩论的时候不会讨论,主要是因为如果这么做,共和党人原本就批评健保改革法案接管健保制度是社会主义的行为,纳入讨论可能让共和党批评得更厉害,且过不了国会这一关。(译者:中央社蔡佳敏)

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